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股骨近端粉碎性雙骨折進行鋼板及髓內釘固定治療分享關鍵疾病：股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 現病史【一般資料】男性，69，農民【主訴】車禍致傷雙下肢伴疼痛2小時【現病史】患者2小時前車禍致傷雙下肢，當即感傷處疼痛，行走不能。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，檢查雙側下肢三維CT:1、左股骨上段骨折（涉及

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：2733

髖臼骨折內固定后骨質吸收導致螺釘外露髖關節腔，進行全髖關節置換手術治療關鍵疾病：股骨頭無菌性壞死髖關節病 現病史【一般資料】男性，82，退休【主訴】右髖疼痛伴活動受限半月【現病史】患者半月前出現右髖關節疼痛加重，伴活動受限，行走困難，出現右下肢跛行；患者1年前因車禍外傷致右髖關節脫位伴髖臼骨折，在外院行手術內固定治療，術后即有右髖疼痛，后漸加重。今日來我院門診攝片右側髖關節正側位片示：1、右側髖臼金

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：2483

早期股骨頭壞死進行股骨頭鉆孔減壓術治療關鍵疾病：股骨頭無菌性壞死 現病史【一般資料】男性，67，退休【主訴】右髖疼痛伴活動受限1月余【現病史】患者1月余前開始出現右髖關節疼痛，病程中無明確外傷史，無慢性咳嗽、咳痰史，無發熱、盜汗史，無關節紅腫史。癥狀逐漸加重，尤以行走時疼痛明顯，經口服藥物等治療效果不佳，我院就診查骨盆平片示：右側股骨頭處密度不均，并見片狀低密

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：2462

左側肘關節脫位及內外側副韌帶斷裂，反復手法復位失敗，進行切開復位鉚釘固定韌帶修補手術關鍵疾病：肘關節脫位肘關節骨折肘關節內外側副韌帶斷裂 現病史【一般資料】女性，56，農民【主訴】跌倒致傷左肘疼痛活動受限2小時余【現病史】患者2小時前騎車跌倒致傷左肘，當即感傷處疼痛，左肘關節明顯畸形和活動受限。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，查左側肘關節三維CT

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：2140

肩關節脫位伴肱骨近端粉碎性骨折進行反向全肩關節置換術治療關鍵疾病：肩關節脫位粉碎性骨折 現病史【一般資料】女性，68，農民【主訴】左肩部外傷疼痛活動障礙2時余【現病史】患者2時余前因車禍致傷左肩部，傷后疼痛，伴左肩活動障礙，不能負重。至我院急診，查左側肩關節三維CT示“ 左肩關節脫位伴肱骨近端骨折”，為求進一步診治，收住入院。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：2088

中年女性右側肩鎖關節脫位進行切開復位絆鋼板內固定術治療關鍵疾病：肩鎖關節脫位 現病史【一般資料】女性，46，專業技術人員【主訴】外傷致右肩疼痛、活動受限1天【現病史】患者1天前外傷致傷右肩，當即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X線片示"右肩鎖關節脫位&q

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：1318

肱骨外髁粉碎性骨折伴肘關節半脫位修補斷裂的外側副韌帶手術關鍵疾病：肱骨外髁粉碎性骨折肘關節半脫位韌帶斷裂 現病史【一般資料】男性，75，農民【主訴】跌倒致右肘腫痛、活動受限2天【現病史】患者2天前不慎跌倒致傷右肘，當即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。今日至我院急診，查右側肘關節三維CT示"右肱骨

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：915

非常感謝各位老師！感謝各位老師在我生日這個特殊的日子里給我帶來的祝福和指導。有各位的陪伴，我覺得自己非常幸運。再次道一聲謝謝！祝各位老師健康平安幸福！

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肺動脈高壓繼而引發右心衰的探討關鍵疾病：肺源性心臟病；右心擴大急性心力衰竭(心功能IV級)肺部感染 現病史【一般資料】男性，65歲，【主訴】間斷氣短1月，加重5天。【現病史】患者1月前爬2樓出現氣短，伴頭暈，不伴心悸、出汗，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部緊縮感，不伴咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹瀉，不伴惡心、嘔吐，不伴視物旋轉、黑朦、暈厥等，休息5分鐘余緩解，未重視。此后間斷出現上述癥狀，性質同前，

李***濤 | 副主任醫師 內科心血管內科 瀏覽：16172

陳舊性腦梗死合并急性腦梗死的內科規范化治療關鍵疾病：腦梗死高血壓3級冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現病史【一般資料】女性，79歲，農民【主訴】左側肢體麻木無力伴言語不清 10 天【現病史】 10 天前無明顯誘因突發左側肢體無力，左手持物不牢，抬舉困難，左下肢行走不穩，伴頭懵、言語不利，無找詞困難及理解障礙，無心慌、胸悶，無發熱、干咳、咽痛、嗅覺減退或喪失、乏力，無頭痛、眩暈、復視、偏盲、抽搐及

龔***偉 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：15708

由于冠心病導致心衰反復發作的病人關鍵疾病：慢性心功能不全急性加重心功能Ⅲ級冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現病史【一般資料】男性，80歲，農民【主訴】間斷胸悶、胸痛 30 年余，再發伴氣喘2天。【現病史】 30 年前患者無明顯誘因出現胸悶、胸痛，心前區尤甚，過度活動后加重并心慌，休息后持續 3-5 分鐘緩解，無腹痛、腹瀉，無肢體及意識障礙等其它不適，患者未予重視，后癥狀間斷發作，間斷在當地衛生院按“冠

龔***偉 | 主治醫師 內科心血管內科 瀏覽：15707

未正常發育胎兒，該如何診治？關鍵疾病：1.晚孕引產（26+1周）2.胎兒生長受限 3.胎兒發育異常 4.妊娠合并慢性高血壓 現病史【一般資料】女性，26歲，農民【主訴】停經26+1周，發現胎兒發育異常1+周【現病史】平素月經規律，13歲 5-6/28-31天，末次月經202*-11-06,預產期202*-08-13。孕16周產檢發現血壓升高，波動于：140+/80+mmHg,未特殊處理。孕早期因宮腔積血予“地屈孕酮”

吳***荔 | 副主任醫師 婦產科產科 瀏覽：12962

咽痛憋氣，警惕急性會厭炎關鍵疾病：急性會厭炎急性咽喉炎 現病史【一般資料】女性，52歲，工人【主訴】咽痛、睡眠打鼾4天。【現病史】患者緣于4天前無明顯誘因出現咽痛，伴吞咽痛，無發熱，無呼吸困難，無咳嗽、咳痰，就診于當地衛生院，給予口服消炎藥、清熱解毒藥（具體不詳）治療4天，效果不佳，仍有明顯咽痛、吞咽痛，并逐漸出現夜間呼吸不暢，夜間睡眠打鼾，平臥時呼

張***榮 | 主治醫師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：15061

冠心病在基層醫院的規范治療關鍵疾病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病不穩定型心絞痛心功能Ⅲ級 現病史【一般資料】男性，79歲，農民【主訴】間斷胸悶、氣喘5 年，加重 1 周。【現病史】 5 年前“活動后 ”出現胸悶、氣喘，無明顯胸痛、肩背部放射痛，無發熱、惡心、嘔吐等，無腹痛、腹瀉，無肢體及意識障礙等其它不適。休息數分鐘后好轉。患者未予重視。4 年來上述癥狀反復發作，多于活

龔***偉 | 主治醫師 內科心血管內科 瀏覽：14774

早期的流產，如何才能成功保胎？關鍵疾病：先兆流產（G2P0G14+1周）乙肝表面抗原攜帶者妊娠相關性甲亢 現病史【一般資料】女性，27歲，家庭主婦【主訴】停經13+1周，下腹墜脹感2天【現病史】孕婦平素月經欠規則，16 5-6/30-60天，末次月經202*-02-02，預產期202*-11-08。孕早期予口服地屈孕酮、黃體酮肌注保胎治療至孕8+周停藥，孕6+周予安卓1 qd 皮下肌注6周后停藥。現

吳***荔 | 副主任醫師 婦產科婦產科綜合 瀏覽：13724

孕婦“反復流血”的孩子還好嗎？關鍵疾病：G1P0G18+4周先兆流產妊娠合并宮頸息肉妊娠合并真菌性陰道炎 現病史【一般資料】女性，36歲，職員【主訴】孕17+4周，反復陰道出血2+周【現病史】孕婦平素月經規則，16 7/30天，末次月經202*-01-10,經孕早期NT超聲推算預產期202*-10-11。孕期外院規律產檢，早唐提示“臨界風險”，后至我院行無創未見異常。孕婦202*-4月因“陰道反復出

吳***荔 | 副主任醫師 婦產科婦產科綜合 瀏覽：13342

肺動脈栓塞----一例反復發生意識障礙的患者關鍵疾病：肺動脈栓塞下腔靜脈濾器置入術后 現病史【一般資料】女性，75歲，農民【主訴】發作性意識不清 20 小時。【現病史】 20小時前無明顯誘因家屬發現患者呼之不應，可睜眼，不能言語，全身汗出，無肢體抽搐、二便失禁，無發熱、咳嗽，當時未在意，未行特殊治療，晨起 10點左右家屬發現患者言語不清、四肢癱軟無力，無牙關緊閉、四肢抽搐，無雙眼凝

龔***偉 | 主治醫師 中醫科中西醫結合科 瀏覽：12893

因炎性腸病，導致的小腸廣泛黏連關鍵疾病：小腸廣泛黏連泛發性腹膜炎盆腔積液右下肺炎 現病史【一般資料】女性，46，商人【主訴】腹痛一周【現病史】一周前無明顯誘因出現腹部疼痛，呈持續性疼痛，無惡心，嘔吐，無寒顫，高熱，就診于吉大一院，行血常規檢查WBC1.6*10?，中性高粒細胞比率70%，行全腹腹部CT檢查示盆腔積液。未明確診斷，于當地診所行抗炎治療，兩日后再次就診吉大一，WB

王*** | 主治醫師 外科胃腸外科 瀏覽：10996

62歲患者痛及下肢麻痛，病因為雙腰椎椎管狹窄關鍵疾病：雙腰椎椎管狹窄高血壓椎間盤急性腰扭傷 現病史【一般資料】女性，62，【主訴】反復腰痛30余年、加重10余天【現病史】患者訴30余年前無明顯誘因感腰痛，為間歇性鈍痛，伴有雙下肢麻木疼痛，平躺休息后緩解，彎腰活動后疼痛加重，無胸痛胸悶、無腳踩棉花感等。一直未予治療及重視，腰痛及下肢麻痛反復發作。10余天前腰部、下肢疼痛加重，左側重于右側