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21歲雙下肢過敏性紫癜的治療關鍵疾病：過敏性紫癜 現病史【一般資料】女性，21，學生【主訴】雙下肢皮膚出現瘀點伴關節疼痛2周【現病史】于2周前患者因感冒后出現雙下肢皮膚散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點，伴疼痛，按壓不消退，自行用藥治療后癥狀未見好轉，癥狀逐漸加重伴明顯疼痛，為進一步診治前來我院。【既往史】平素體健，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認藥物食物過敏史。【查體】 T:36.5℃，P:82次/分，R:18次/分，BP:110/68mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律整齊，各瓣膜區未聞及病理性雜音，無心包...

周***真 | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：832

身上起斑疹伴脫屑一周，竟是滴狀銀屑病關鍵疾病：滴狀銀屑病過敏性紫癜玫瑰糠疹 現病史【一般資料】女性，48，職員【主訴】身上起斑疹伴脫屑7天。【現病史】患者自訴在7天前因咽痛,煙感后軀干皮膚出現數個黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑疹，表面覆有銀白色鱗屑,伴輕度痛癢,當時未重視及治療,癥狀逐漸加重,擴散到頭部,軀干部及四肢皮膚出現散在的指甲蓋大小至錢幣大小的鮮紅色斑疹,表面覆有銀白色鱗屑,瘙癢明顯【既往史】平素健康狀況一般，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史。無肝炎史、結核史、傷寒史，預防接種史不詳，否認手術、外傷史，否認輸血史,否認食物或藥物過敏史。...

王*** | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：781

股骨近端粉碎性雙骨折進行鋼板及髓內釘固定治療分享關鍵疾病：股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 現病史【一般資料】男性，69，農民【主訴】車禍致傷雙下肢伴疼痛2小時【現病史】患者2小時前車禍致傷雙下肢，當即感傷處疼痛，行走不能。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，檢查雙側下肢三維CT:1、左股骨上段骨折（涉及小粗隆）； 2、右股骨中下段骨折。為求進一步診治，收住入院。患者傷來神志清，未進食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認...

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：195

左側肘關節脫位及內外側副韌帶斷裂，反復手法復位失敗，進行切開復位鉚釘固定韌帶修補手術關鍵疾病：肘關節脫位肘關節骨折肘關節內外側副韌帶斷裂 現病史【一般資料】女性，56，農民【主訴】跌倒致傷左肘疼痛活動受限2小時余【現病史】患者2小時前騎車跌倒致傷左肘，當即感傷處疼痛，左肘關節明顯畸形和活動受限。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，查左側肘關節三維CT示"左側肘關節脫位"。為求進一步診治，收住入院。患者傷來神志清，未進食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病...

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：179

髖臼骨折內固定后骨質吸收導致螺釘外露髖關節腔，進行全髖關節置換手術治療關鍵疾病：股骨頭無菌性壞死髖關節病 現病史【一般資料】男性，82，退休【主訴】右髖疼痛伴活動受限半月【現病史】患者半月前出現右髖關節疼痛加重，伴活動受限，行走困難，出現右下肢跛行；患者1年前因車禍外傷致右髖關節脫位伴髖臼骨折，在外院行手術內固定治療，術后即有右髖疼痛，后漸加重。今日來我院門診攝片右側髖關節正側位片示：1、右側髖臼金屬內固定術后；2、右側股骨頭無菌性壞死；3、右髖關節骨關節病。門診擬"右股骨頭無菌性壞死"收住入院，進一步處理。發病以來，精神、食欲良好，大小便正常。【既往史】平素身體健康...

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：483

急性蕁麻疹的有效診治方法關鍵疾病：急性蕁麻疹丘疹性蕁麻疹藥物性皮炎 現病史【一般資料】女性，28，公務員【主訴】皮膚起風團伴瘙癢2天【現病史】 2天前晨起是發現皮膚散在起大小不等片狀的淡粉色風團,伴瘙癢,抓撓后風團擴大，自行口服氯雷他定片1片，風團此起彼伏，今晨起上述癥狀較前明顯全身起大小不等風團,瘙癢難忍，并伴胸悶，氣短。【既往史】平素健康狀況一般，否認高血壓病史，否認糖尿病病史，否認食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，不吸煙，不喝酒，無冶游史。【查體】 T:36.5℃，P:84次/分，R:20次/分，BP:80/50mmHg。呼吸規整，呼吸音...

王*** | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：2471

53歲患者因外陰起紫紅色丘疹入院，竟是淋巴管瘤 現病史【一般資料】女性，53歲，農民【主訴】外陰起紫紅色丘疹伴瘙癢28年，加重3天【現病史】患者自訴入院28年前無明顯誘因外陰皮膚出現散在的針尖大小至米粒大小的紫紅色丘疹，伴輕度瘙癢，于入院3天前，外陰皮膚出現密集的米粒大小紫紅色丘疹，伴疼痛不適。【既往史】平素健康狀況一般，高血壓病史7年，最高血壓170/110mmHg，規律口服苯磺酸氨氯地平片、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史，否認食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，不吸煙，不喝酒，無冶游史。【查體】 T:36.7℃，P:86...

王*** | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：2264

91歲股骨粗隆下骨折后出現雙下肢靜脈血栓的手術治療關鍵疾病：股骨粗隆下骨折下肢深靜脈血栓 現病史【一般資料】女性，91，農民【主訴】跌倒致傷左髖疼痛活動受限3天【現病史】患者3天前跌倒致傷左髖，當即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。來我院就診，查左側髖關節三維CT示"1.左股骨粗隆下骨折，斷端錯位"。現我院就診，予收住入院。患者傷來神志清，食納睡眠一般，大小便正常。【既往史】平素身體健康。否認肝炎、結核或其他傳染病等病史及其密切接觸史，否認手術史，否認疾病史，...

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：1283

過敏性紫癜的復發重在預防關鍵疾病：過敏性紫癜 現病史【一般資料】女性，14，學生【主訴】雙下肢皮膚出現瘀點伴疼痛1月【現病史】患者自訴于1月前感冒后雙下肢皮膚出現散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點，伴疼痛，當時本地醫院治療后好轉，于14天前受涼感冒后上述癥狀再次發作，雙下肢皮膚出現散在針尖大小瘀點，伴明顯疼痛，【既往史】平素健康狀況一般，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認藥物食物過敏史【個人史】生于原籍，不吸煙，不喝酒，無冶游史。【查體】 T:36.7℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:96/62mmHg。呼...

王*** | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：2320

結節性癢疹對癥治療關鍵疾病：結節性癢疹 現病史【一般資料】男性，18歲，學生【主訴】身上起結節伴瘙癢1個月，加重4天【現病史】 1個月前無明顯的誘因全身皮膚出現散在的針尖大小及米粒大小的鮮紅色丘疹，伴輕度的瘙癢，抓撓后黃色水性分泌物滲出，未重視及治療，此次于4天前上述癥狀再次發作，癥狀較前加重，全身皮膚出現較密集的部分米粒大小至黃豆大小的鮮紅色丘疹與結節,表面粗糙,部分結血痂,瘙癢難忍，影響正常生活。【既往史】平素健康狀況一般，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史，否認食物藥物過敏史【個人史】生于原籍，不吸煙，...

王*** | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：2704

植物神經紊亂導致下肢感覺異常進行腰交感神經節毀損術治療關鍵疾病：植物神經功能紊亂下肢深靜脈瓣功能不全血栓閉塞性脈管炎腰椎間盤突出糖尿病足 現病史【一般資料】女性，54，工人【主訴】雙小腿冷、脹半年【現病史】患者因雙小腿冷、脹半年，患者訴半年前無明顯誘因下出現雙小腿冷、脹感，無間歇性跛行，無下肢麻木乏力，現自感氣溫下降后雙小腿冷、脹感，影響睡眠，今來我科就診，門診擬“植物神經功能紊亂”收住入院，病程中，患者無畏寒發熱，無咳嗽咳痰，無胸悶氣急，飲食睡眠可，二便如常。【既往史】平素身體健康。否認肝炎、結核或其他傳染病等病史及其密切接觸史，否認外傷史，否認疾病史，否認血制品輸注史，否認食物、藥物過敏史，預防接種史不詳。【查體...

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：1420

左側脛骨平臺骨折內固定術后出現塌陷和膝關節疼痛，進行脛骨截骨，植骨及再次內固定手術治療關鍵疾病：脛骨平臺骨折 現病史【一般資料】男性，50，工人【主訴】左脛骨平臺骨折術后8月余伴疼痛【現病史】患者8月余前左脛骨平臺及脛骨上段骨折，傷后在我院手術治療，傷后恢復期感左膝疼痛活動受限，為求進一步治療來我院門診就診，查雙下肢等長片示：原“左側脛骨平臺骨折”行內固定術后，現復查示：斷端位置尚可，左脛骨平臺局部稍塌陷，內固定在位。雙下肢基本等長，門診擬以“左側脛骨平臺骨折內固定術后疼痛”收住入院，病程中，患者飲食尚可，睡眠欠佳，大小便正常。【既往史】平素身體健康。否認肝炎、結核或其他傳染病等病史及其密切...

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：1373

無菌性膿皰病5天好轉的療法關鍵疾病：膿皰病細菌性膿皰病 現病史【一般資料】男性，12，學生【主訴】全身起膿皰伴瘙癢10天【現病史】在10天前無明顯的誘因軀干及四肢皮膚出現較密集的米粒大小至黃豆大小的膿性水皰，部分抓撓后破潰，呈膿性，滲出大量黃色膿水性分泌物，伴有明顯的燒灼感。【既往史】平素健康狀況一般，否認高血壓病史，否認糖尿病病史，否認食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，不吸煙，不喝酒，無冶游史。【查體】 T:36.2℃，P:78次/分，R:20次/分，BP:90/60mmHg。呼吸規整，呼吸音正常,雙肺未聞及干濕性啰音,呼氣正常...

王*** | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：2548

頸源性頭痛伴頸椎間盤突出伴有神經根病的手術治療關鍵疾病：頸源性頭痛頸神經后支源性頭痛頸椎間盤突出神經根病 現病史【一般資料】女性，40，職員【主訴】頭痛20年【現病史】患者無明顯誘因下頭痛20年，發作時主要集中在枕部至眶周，每次發作持續時間長短不一，先后在我院神經內科就診過，排除偏頭痛及顱內疾病，但治療效果不佳。后至我科門診予以小針刀松解和神經阻滯后疼痛有所緩解。為求進一步治療，今來我院門診就診。檢查頸椎椎間盤CT示：1、C3-7椎間盤后突出2、部分椎間盤變性。門診擬“1、頸椎間盤突出伴有神經根病2、頸源性頭痛[頸神經后支源性頭痛]”收入院。發病以來，無畏寒發熱，無咳嗽胸痛，食納可，大小便正...

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：1476

雙足擠壓傷后行骨筋膜室綜合征，距骨骨折內固定手術治療關鍵疾病：距骨骨折開放性損傷骨筋膜室綜合跖骨基底部骨折 現病史【一般資料】男性，33，工人【主訴】雙下肢擠壓伴疼痛三小時【現病史】患者三小時前不慎被重物擠壓雙下肢，當即感傷處疼痛，右下肢出血，活動受限，來我院急診檢查三維CT提示“右足第四、五跖骨基底部骨折，左足距骨骨折”急診簡單包扎后收住入院進一步處理。患者受傷以來神志清，未進食水，小便正常，大便未解。【既往史】平素身體健康。否認肝炎、結核或其他傳染病等病史及其密切接觸史，否認手術史，否認外傷史，否認疾病史，否認血制品輸注史，否認食物、藥物過敏史，預防接種史不詳。【查體】 T:37.4...

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：1398

意外跌倒導致骨折端移位和內固定失效的再次內固定植骨手術治療關鍵疾病：骨遠端骨折 現病史【一般資料】女性，58，退休【主訴】車禍致左肩疼痛伴活動受限5小時【現病史】患者5小時前車禍外傷致傷左肩，當即感傷處疼痛，活動受限，左肩局部皮膚擦傷，傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。來我院就診，檢查左側肩關節三維CT示"左鎖骨遠端骨折"。為求進一步診治，收住入院。患者傷來神志清，未解大小便。【既往史】平素身體健康。否認肝炎、結核或其他傳染病等病史及其密切接觸史，否認高血壓糖尿病疾病史，...

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：1342

車禍外傷致腸系膜挫裂傷伴發失血性休克的治療關鍵疾病：失血性休克腹部閉合性損傷腸系膜挫裂傷腹腔積血肺挫傷 現病史【一般資料】男性，43歲，職工【主訴】車禍外傷1小時【現病史】患者于入院前1小時駕駛車輛期間發生車禍，外傷后無意識不清，周身無外傷創口，自覺腹部疼痛并逐漸加重，并逐步出現心悸，眩暈感，急來我院就診，經初步檢查后以腹部外傷，休克收住我科住院治療。發病以來，精神差，未入睡，傷前一小時余進午餐，進食量較大，二便未排，體重無明顯變化。【既往史】既往體健，否認肝炎，結核等傳染病，否認高血壓，糖尿病等病史，否認輸血史，否認食物，藥物過敏史。【個人史】生于原籍，久居于本地，無疫區居住史，...

王*** | 主治醫師 外科普外科 瀏覽：2402

16歲身上起斑疹伴瘙癢,竟是玫瑰糠疹關鍵疾病：玫瑰糠疹 現病史【一般資料】男性，16，學生【主訴】身上起斑疹伴瘙癢5天。【現病史】患者自述在5天前因輕度咽痛不適后軀干皮膚出現一個指甲蓋大小的鮮紅色斑塊，當時未重視及治療，癥狀逐漸加重,擴散軀干及雙上肢皮膚出現散在的黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑塊。【既往史】平素健康狀況一般，否認高血壓病史，否認糖尿病史，否認腦血管疾病史，否認食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，不吸煙，不喝酒，無冶游史。【查體】 T:36.2℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:90/60mmHg。呼吸規整，呼吸...

王*** | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5893

右側腕關節痛風石導致尺骨撞擊綜合征出現伸指肌腱斷裂的手術治療關鍵疾病：尺骨撞擊綜合征肌腱斷裂痛風石痛風 現病史【一般資料】女性，67，務農【主訴】右側腕關節疼痛伴右手環指伸直受限一月余【現病史】患者一月余前無明顯誘因下出現右側腕關節疼痛伴右環指伸直受限，來我院就診，查右側腕關節核磁共振示“右腕關節退行性骨關節病；尺骨陽性征，遠端骨皮質欠光整、密度不均，腕周軟組織腫脹，右腕關節諸骨多發異常信號，良性病變可能”，考慮“右側尺骨撞擊綜合癥，環指伸指肌腱斷裂及右側腕關節痛風石”，建議手術治療，收住入院。數年前有小指伸直受限病史，當時未予處理，患者有痛風病史。患者病程中無明確外傷史，無發熱，無咳嗽咳...

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：4112

全髖關節置換術后14年假體松動后的假體翻修手術治療關鍵疾病：人工髖關節置 現病史【一般資料】女性，67，退休【主訴】左髖部疼痛2年余伴加重1月【現病史】患者14年前在外院行左人工全髖關節置換手術治療，康復良好，近2年余來出現左髖部疼痛，活動輕度受限，左下肢無麻木，無明顯外傷史，患者未予重視，近1月余前出現左髖疼痛加重，活動時疼痛明顯，無畏寒發熱，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院就診，攝X線片示“左側人工髖關節松動”。為求進一步診治，收住入院。患者病程中一般情況良好，神志清，食納睡眠良好，大小便正常。【既往史】平素健康狀況一般...

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：3841