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腎臟替代治療幫忙治療慢性腎臟病V期關鍵疾病：慢性腎臟病V期（尿毒癥期）糖尿病腎病高血壓 現病史【一般資料】男性，66歲，農民【主訴】頭暈1天【現病史】患者1天前出現晨起時頭暈，活動時明顯，無頭痛，無惡心及嘔吐，伴有全身乏力感，無言語含糊，無肢體活動異常，為進一步治療急來我院就診。急查血氣分析示：PH7.3。血鉀：7.77mmol/L，血鈉：133.7mmol/L。肌酐：709umol/L，尿酸：35.0umol/L。心電圖結果示：竇性心律，電軸左偏，1度房室傳導阻滯，T波高尖，為進一步治療將其收入院。【既往史】既往15年前患者確診為2型糖尿病，未規律口服降糖藥物治療，血...

梁***楠 | 主治醫師 內科腎臟內科 瀏覽：10448

咽部異物感，吞咽困難，警惕巨大會厭囊腫關鍵疾病：會厭囊腫 現病史【一般資料】男性，31歲，無【主訴】吞咽困難伴咽部異物感1年【現病史】患者緣于1年前無明顯誘因出現吞咽困難，咽部異物感，偶伴惡心嘔吐，無其他不適。未在意，未行診洽。1個月前就診當地縣醫院查喉鏡示：會厭腫物。建議上級醫院治療，遂20天前患者就診我門診查喉鏡示：會厭囊腫。門診醫生建議手術治療。今患者為行手術治療前來我院，門診以會厭囊腫收入院。【既往史】平素體格健康，無特殊疾病；無外傷手術史；無肝炎結核傳染病病史；左氧氟沙星過敏史，表現為局部皮疹，無食物及其他藥物過敏史；無輸血史；新...

張***榮 | 主治醫師 口腔科口腔科綜合 瀏覽：11063

中樞性性早熟及早治療可治愈關鍵疾病：中樞性性早熟 現病史【一般資料】男性，10歲，學生【主訴】發現睪丸變大1年，聲音變粗、低沉3個月【現病史】 1年前患兒其母親無意中發現患兒睪丸變大，伴有身高生長加速，未見其它不適等癥狀，自行給予中藥等藥物進行調理抑制早發育，效果欠佳；3個月前患兒出現聲音變粗、低沉，無其它不適，飲食、睡眠可，為進一步診治來我院就診。【既往史】既往體健。【查體】 T:36.5℃，P:80次/分，R:22次/分，BP:90/55mmHg。體重：40kg，身高：140cm。查體：神志清，精神反應可，能夠配合查體。身材勻稱...

郭***嘉 | 主任醫師 兒科兒科綜合 瀏覽：15897

反復出現干燥型嬰兒濕疹的診治關鍵疾病：干燥型嬰兒濕疹 現病史【一般資料】男性，8歲，嬰兒【主訴】面部皮疹1個月【現病史】患者1個月前出現面部皮疹，面部可見散在淡紅色或暗紅色斑片及小丘疹，表面附著少量灰白色鱗屑，伴有瘙癢，面部可見少量抓痕，入睡后搔抓，引起哭鬧及睡眠不安，其母親曾給予糖皮質激素制劑外搽，皮損有好轉但仍反復，為進一步診治來我院就診。【既往史】既往體健。【查體】 T:36.6℃，P:120次/分，R:28次/分，BP:80/45mmHg。查體：神志清，精神反應可，能夠配合查體。面部皮膚干燥，面部可見散在淡紅色或暗紅色斑片及小...

郭***嘉 | 主任醫師 兒科兒科綜合 瀏覽：12531

記憶力減退，竟是一氧化碳中毒遲發性腦病關鍵疾病：一氧化碳中毒遲發性腦病 現病史【一般資料】男性，32歲，農民【主訴】記憶力減退半個月【現病史】患者于入院前半個月無明顯誘因出現記憶力減退，表現為近記憶力減退，對于患者的姓名、年齡、家庭住址等記憶力尚可，伴有頭脹頭痛，無肢體無力，無言語障礙，無抽搐發作。家屬帶患者來我院神經內科門診，查顱腦CT顯示未見明顯異常。建議患者入院，入院之后給予完善顱腦磁共振檢查，病程當中患者飲食尚可，二便正常，睡眠尚可。【既往史】 2個月前有過一氧化碳中毒病史、否認高血壓、糖尿病病史。【查體】 T:36.3℃，P:78次/分，R:1...

程***歆 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：1116

腦炎導致胡言亂語煩躁不安，藥物治療使其恢復。關鍵疾病：腦炎 現病史【一般資料】女性，34歲，工人【主訴】胡言亂語3天【現病史】患者于入院前三天無明顯誘因出現胡言亂語，家屬訴患者時而聽不懂他人問話，常自言自語，說話不著邊際。伴有發熱，體溫最高達39.5攝氏度，無肢體麻木無力，無頭痛、偶有頭暈伴惡心嘔吐，嘔吐數次，嘔吐物為胃內容物。家屬帶患者來我院神經內科門診，查頭CT顯示未見出血灶，建議患者入院，患者及家屬表示同意。病程當中患者食欲不佳，二便尚可，睡眠尚可。【既往史】否認高血壓、糖尿病病史。病前1周感冒史。【查體】 T:38.2℃，P:98次...

程***歆 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：8059

四肢麻木無力，竟是糖尿病周圍神經病關鍵疾病：周圍神經病糖尿病高血壓 現病史【一般資料】男性，62歲，退休【主訴】四肢麻木無力2個月，加重1周【現病史】患者于入院前兩個月無明顯誘因出現四肢麻木無力，上肢可抬舉，下肢可行走。患者訴肢體遠端麻木感，伴有蟻走感、針刺感，無頭痛頭暈，無言語障礙，無抽搐發作。入院前一周上述癥狀逐漸加重，上肢可抬舉，下肢行走費力，家屬帶患者來我院神經內科門診，查頭CT顯示雙側腔隙性腦梗死。病程當中，患者飲食尚可，二便正常，睡眠正常。【既往史】既往糖尿病病史，血糖控制不佳；高血壓病史，口服苯磺酸氨氯地平片控制血壓，血壓控制尚可。【...

程***歆 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：1396

PACU中拔管后喉痙攣關鍵疾病：左側腹股溝斜疝 現病史【一般資料】男性，45歲，建筑工人【主訴】發現左側腹股溝可復性包塊半年【現病史】患者半年前無明顯誘因出現左側腹股溝包塊，多出現在站立、體力活動后，平臥休息后可自行消失，無嵌頓病史，無畏寒發熱，無腹痛腹瀉，無心慌胸悶氣促，未做特殊處理，病情進行性加重，有時伴下腹墜脹不適，現來我院就診，門診以右側腹股溝疝收住入院進一步治療。起病來，精神、飲食、睡眠可，大小便可，體力、體重無明顯改變。【既往史】有長期吸煙史，每日20支左右；無高血壓、心臟病、糖尿病史。否認藥物過敏史【查體】 T:3...

楊***銘 | 副主任醫師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：9683

胃癌根治術治療低分化胃癌診治共享。關鍵疾病：胃癌慢性胃炎 現病史【一般資料】女性，68歲，職員【主訴】胃脘部疼痛半年，加重2天。【現病史】患者半年前無明顯誘因出現胃脘部疼痛，伴燒心、反酸，時有惡心不適，無嘔吐，無腹痛、腹瀉，在當地醫院就診，給予口服中西藥物（具體不詳）治療，癥狀無緩解；2天前無明顯誘因上述癥狀復發加重，在菏澤開發區中心醫院就診，行胃鏡檢查示：“1、胃潰瘍并出血（性質待定？）；2、淺表性胃炎伴糜爛”，為求系統診治，今至我院就診，在門診以“胃潰瘍”收治入院。入院癥見：胃脘部疼痛，伴燒心、反酸，時有惡心不適，無嘔吐，無腹痛、腹瀉，無...

馬***天 | 副主任醫師 外科心胸外科 瀏覽：9516

腹腔鏡下右側腹股溝疝無張力修補術經驗共享。關鍵疾病：右側腹股溝斜疝 現病史【一般資料】男性，67歲，農民。【主訴】發現右側腹股溝可復性腫物3月余。【現病史】患者于3月余前站立長久時發現右側腹股溝區一腫物，約棗樣大小，未墜入陰囊，漸增大，平臥時腫物可自行消失。無惡心及嘔吐，無腹痛及腹脹，無下墜感，無發熱。為求系統治療于我院就診，門診以“單側腹股溝疝”收住我科。患者自發病以來，飲食及睡眠可，大小便正常，近期體重無明顯減輕。【既往史】既往前列腺增生病史4年余；否認高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認肝炎、結核等傳染病史及接觸史。否認藥物、食物過敏史。既往6年前...

馬***天 | 副主任醫師 外科普外科 瀏覽：10701

個體化調整藥物治療方案幫助心梗室壁瘤導致的反復心衰關鍵疾病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病陳舊性廣泛前壁心肌梗死急診冠脈造影及PCI術后缺血性心肌病心功能不全心功能IV級室壁瘤高血壓2級很高危糖尿病 現病史【一般資料】女性，60歲，退休【主訴】胸痛、胸悶氣短4月余，加重伴氣短一周【現病史】患者于4個月余前散步時突發胸痛，伴有后背部疼痛，左上肢麻木感，伴大汗、胸悶氣短，癥狀持續不緩解，醫院就診，診斷：“急性廣泛前壁心肌梗死 Killip II級”，行急診造影提示LAD6#完全閉塞并于病變處行血栓抽吸、球囊擴張后置入支架1枚，術后入院規律對癥治療，查心彩超提示可疑室壁瘤、心臟附壁血栓形成，予阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班治療，此后胸悶、氣短、胸痛癥狀仍反復發作，多無明顯誘因，存在夜間憋醒，...

李***濤 | 副主任醫師 內科心血管內科 瀏覽：2384

支架治療助力緩解缺血性心肌病引起的心衰關鍵疾病：冠心病不穩定性心絞痛冠脈造影及PCI術后高血壓3級很高危 現病史【一般資料】女性，66歲，退休【主訴】主訴：胸悶、胸痛1年，加重2個月【現病史】患者1年前勞累時出現胸悶、伴氣短，休息2-3分鐘后緩解。此后上述癥狀反復發作，多由勞累及情緒激動誘發，休息后可緩解。近2個月上述癥狀加重，發作較前頻繁，無誘因也可發作，持續時間延長，可達10分鐘，休息或服用速效救心丸數分鐘后可緩解，伴活動耐力減低，近10個天無明顯誘因出現心前區針刺樣疼痛。既往高血壓10余年，未規律用藥治療。【既往史】高血壓病史10余年，平素口服氨氯地平降壓，血壓控制在130/80m...

李***濤 | 副主任醫師 內科心血管內科 瀏覽：10568

精索鞘膜積液合并腹股溝斜疝的診治關鍵疾病：左側精索鞘膜積液左側腹股溝斜疝 現病史【一般資料】男性，5歲，【主訴】發現左側腹股溝腫物3天。【現病史】緣于入院前3天，患兒母親無意中發現，患兒左側腹股溝內有一腫物，約花生米大小，有彈性，陰囊無紅腫及疼痛。此次為求徹底診治而來我院，門診以“左側精索鞘膜積液”收入院。自發病以來，患兒精神可，無明顯惡寒發熱，無咳嗽、咳痰，飲食、睡眠可，大小便正常，無明顯消瘦。【既往史】既往健康，否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結合、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認手術、外傷、輸血史；按時預防接種；否認藥物、食物過敏史。 ...

譚***斌 | 主治醫師 外科泌尿外科 瀏覽：11719

腎盂腫瘤的標準治療方式及低組織學分級輸尿管癌可選擇性術式分析關鍵疾病：右腎盂輸尿管高級別尿路上皮癌，前列腺增生，急性尿潴留 現病史【一般資料】男性，68歲，農民【主訴】排尿困難10年，加重12小時，肉眼血尿2年。【現病史】患者于10年前無明顯誘因出現進行性排尿困難，表現為排尿費力，尿等待，尿滴瀝，尿不盡，尿線細，射程短，尿頻、尿急，以夜尿為主，每晚1-2次，間斷口服藥物治療，前列康，具體用藥劑量不詳，效果良好，近12小時前排尿困難較前明顯加重，表現為排尿費力加重，尿等待時間延長，尿線細，尿滴瀝,逐漸發展為無法正常排尿。2年前無明顯誘因出現無痛性肉眼血尿，呈間歇性，為初始肉眼血尿，無血凝塊，每次血尿發作時均口服...

譚***斌 | 主治醫師 外科泌尿外科 瀏覽：10472

72歲患者患白塞病，明確病因后成功治愈關鍵疾病：白塞病 現病史【一般資料】男性，72歲，【主訴】患者因“反復口腔潰瘍半年”前來我院就診。【現病史】患者于半年前無明顯誘因出現反復口腔潰瘍，無發熱，無關節痛，無脫發，自行含漱口液，及服用中藥治療（具體用藥不詳）效果欠佳，此次為進一步診治入我院就診，擬“口腔潰瘍”收入住院，起病來患者精神正常，飲食及睡眠欠佳，大小便正常。【既往史】既往體健，否認"肝炎"、"肺結核"等傳染病史，無藥物及食物過敏史、無外傷手術史。無輸血史。預防接種史不詳。【查體】 T:36....

孟***聰 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：8909

肺癌已經發生轉移，治療方法不只有放療和化療關鍵疾病：右肺上葉鱗狀細胞癌侵及壁層胸膜 現病史【一般資料】男性，72歲，【主訴】右側胸部疼痛四個月。【現病史】患者于四個月前無明顯誘因出現右側胸部疼痛，難以忍受，伴咳嗽咳痰，咳白色粘液痰，痰中帶血。未服用藥物。現為進一步確診及治療，來我院就診。自發病以來，患者精神狀態一般、食欲下降，睡眠、體重、大小便未出現明顯改變。【既往史】無過敏史、外傷史、手術史，無疫區、疫情、疫水居住史，無牧區、礦山、高氟區、低碘區居住史，無化學性物質、放射物、毒物接觸史，無毒品接觸史。個人史：無喝酒、抽煙等不良嗜好。家庭成員均無結核、肝炎等傳染...

童*** | 主治醫師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：6034

肝癌肝移植后再轉移，別輕言放棄關鍵疾病：肝移植后肝癌復發合并骨轉移 現病史【一般資料】男性，46歲，【主訴】肝移植術后肝癌骨轉移【現病史】患者于三年前檢查出肝癌。兩年前，于當地醫院行同種異體原位肝移植術，手術順利，病理提示肝細胞肝癌，術后恢復較好。后復發，術后順鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶全身化療2次。此次腰痛患者懷疑為再次復發，在當地醫院行正電子發射計算機斷層顯像（PET-CT）發現肝右葉被膜下轉移，第11胸椎椎體轉移瘤。現為進一步確診以及治療，來我院就診。自發病以來，患者精神狀態一般，食欲、睡眠、體重、大小便未出現明顯改變。【既往史】過敏史、外傷史、...

童*** | 主治醫師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：10813

直腸癌誤診為痔瘡后關鍵疾病：直腸腺癌 現病史【一般資料】女性，45歲，【主訴】直腸癌新輔助放化療后【現病史】患者2020-06無明顯誘因間斷出現便血，呈鮮血狀，量不多，覆于大便表面，無便前后肛門疼痛，大便逐漸變細條狀，間有大便次數增多，3-4次/天，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹脹及里急后重等不適。曾于當地醫院診斷為“痔瘡”，行保守治療，效果不佳。2020-08當地醫院就診，結腸鏡示：“直腸距肛緣5-10cm可見巨大不規則隆起性病變，環周2/3，質脆易出血，活檢病理示：絨毛管狀腺瘤伴灶性黏膜內癌”。2020-09-03至2020-...

童*** | 主治醫師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：10352

腰疝合并2型糖尿病手術治療經過分享關鍵疾病：腰疝 2型糖尿病 現病史【一般資料】男性，54歲，農民【主訴】發現左側腰部可復性腫物6年。【現病史】患者自訴緣于6年前無明確誘因發現左腰部近腋后線處出現一腫物，約核桃大小，無墜脹、疼痛感，每于站立，增加腹壓時可捫及腫物，平臥位消失，無咳嗽咳痰、無便秘。發病后未經處理，6年來自覺腫物逐漸增大，約鴨梨大小，有時伴墜痛，勞累后加重，用手可還納消失，無惡心、嘔吐，無發熱、寒戰，無腹瀉、便秘，為求診治而來我院，門診以“腰疝”收入院。【既往史】平素2型糖尿病病史10年，長期口服藥物治療，效果欠佳，既往否認“高血壓...

闞***軍 | 主任醫師 外科普外科 瀏覽：9769

造成雙側小腦梗死的原因，竟是基底動脈尖綜合征關鍵疾病：基底動脈尖綜合征 現病史【一般資料】男性，68歲，無業【主訴】頭暈、言語不清、左側肢體無力2天，加重10余小時【現病史】患者緣于2天前無明顯誘因出現頭暈，昏沉感，言語含糊不清，無理解障礙，勉強可交流，左側肢體無力，左上肢持物不穩，左下肢完全不能活動。無頭痛，無惡心、嘔吐，無視物旋轉，無復視，無飲水嗆咳、吞咽困難、口角流誕。癥狀持續約1-2小時后上述癥狀明顯減輕，但仍未恢復至正常水平，頭暈癥狀無改善，無抽搐及意識障礙，無尿、便失禁。故就診于當地縣醫院，完善頭顱 CT 及核磁，提示多發腦梗死（未見正式報告）。...