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7旬大姨頑固性高血壓竟源于腎動脈狹窄關鍵疾病：繼發性高血壓腎動脈狹窄血脂異常高低密度脂蛋白膽固醇血癥左腎上腺增生 現病史【一般資料】女性，77歲，退休【主訴】發現高血壓8年，血壓控制不佳伴頭暈、視物模糊、頸部不適1月【現病史】患者于8年前發現高血壓，口服依那普利 1片日1次，血壓控制在130-140/60-70mmHg,1月前（1月26日）患者夜間出現頭暈、視物模糊、頸部不適，伴胸悶，無惡心、嘔吐，無黑矇、暈厥，無肢體活動障礙，當時測血壓185/70mmHg，就診于當地醫院急診，改藥為絡活喜、福辛普利日1次，血壓控制在160/70mmHg,半月前（2月6日）上述癥狀再次發作，血壓194/80mmH...

于***莎 | 副主任醫師 內科心血管內科 瀏覽：8510

反復腦梗竟是卵圓孔未閉惹的禍關鍵疾病：先天性心臟病卵圓孔未閉卵圓孔未閉封堵術后多發性腦梗死 現病史【一般資料】男性，31歲，工人【主訴】手指麻木1個月余，發現卵圓孔未閉20天【現病史】患者1個月前無明顯誘因出現左手指尖麻木，間斷言語不清，持續約1分鐘，于我院急診就診，顱腦MR彌散功能成像序列(3.0T)(DWI/DTI/IVIM)檢查意見:右側顳葉皮層下、右側額葉皮層下及右側半卵圓中心多發近期腔隙性梗塞灶可能大，隨診復查。對癥予抗板，降脂，營養腦神經等治療。后于我院神經內科就診，心彩超提示：卵圓孔未閉，經食管三維心臟超聲+圖文報告,檢查所見:房間隔卵圓孔未閉，入口寬度約1.0m...

于***莎 | 副主任醫師 內科神經內科 瀏覽：15157

反復腦缺血發作纏人，手術使煙霧病患者血管再通關鍵疾病：煙霧病短暫性腦缺血發作 現病史【一般資料】男性，39歲，工人【主訴】發作性視物模糊伴黑矇3個月，加重1周【現病史】患者于入院前三個月無明顯誘因出現視物模糊伴有雙眼發黑，癥狀呈發作性，發作數次，每次持續約1分鐘左右緩解至正常，無抽搐發作，無肢體麻木無力，無言語障礙，患者對此并未在意，入院前一周上述癥狀加重，發作次數更頻繁，發作持續時間更長，但仍能緩解至正常。家屬帶患者來我院神經內科門診，查顱腦CT顯示雙側腔隙性腦梗死，建議患者入院。病程當中患者飲食尚可，睡眠尚可，二便正常。【既往史】否認高血壓、糖尿病病史。 ...

程***歆 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：9344

探討肺動脈高壓再誘發右心衰竭的原因關鍵疾病：肺源性心臟病右心擴張急性心衰（心功能 IV）肺部感染雙側胸腔積液電解質紊亂低鈉血癥肺氣腫、肺大泡 現病史【一般資料】男性，69歲，【主訴】間斷氣短1月，加重5天。【現病史】 1個月之前，患者在2樓時會出現氣短、頭暈、心悸、出汗、胸悶痛、肩背部放射痛、咽部緊縮、不咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、視物旋轉、黑朦、暈厥等癥狀。之后不連續地出現以上的臨床表現，性質與之前相同，比以前更嚴重，休息后減輕，沒有治療，5日前輕微運動時，呼吸急促，有頭暈、腹脹、咳嗽、咳痰、發熱、胸悶、胸痛、出汗、心悸等癥狀，經休息后可減輕。為了進一步診斷，我們在急診室做了一次心電圖檢查，結果顯示不完全的右束支傳導阻...

李***濤 | 副主任醫師 內科心血管內科 瀏覽：5676

原發性高血壓伴腎臟病損害診治關鍵疾病：高血壓病2級（極高危組）伴腎損害 現病史【一般資料】男性，58歲，在職【主訴】發現血壓高12年，間斷下肢水腫6年，再發加重6月【現病史】患者12年前發現血壓增高，不正規服用降壓藥，6年前發現雙下肢水腫，在某縣醫院查尿常規示尿蛋白十，按“慢性腎炎”治療無效。2年前患“腦梗塞”在某縣醫院住院治療1個月，偏癱、不全失語恢復正常，仍按慢性腎炎給與“腎炎四味片”、小劑量激素(強的松30mg/d)及雷公藤等治療。半年前水腫加重，行小便常規：尿蛋白++，為求進一步診治于我院門診就診【既往史】無既往病史。【查體】 T:36.8℃，...

李***濤 | 副主任醫師 內科心血管內科 瀏覽：8984

肺癌轉移腦部，阿來替尼起大用途關鍵疾病：右肺腺癌伴腦轉移胸膜轉移T3N3M1b Ⅳ期 現病史【一般資料】男性，50歲，【主訴】肺右上葉支氣管占位性病變伴大量胸腔積液【現病史】患者三個月前出現咳嗽、咳痰等癥狀，自行服藥，種類、劑量不詳，癥狀未見好轉。后患者逐漸出現呼吸困難，癥狀持續嚴重。在當地醫院經檢查出現胸水，行胸水脫落細胞學檢查，提示腺癌可能，當地醫院CT顯示右上葉支氣管占位性病變伴大量胸腔積液。現為進一步確診以及治療，來我院就診。自發病以來，患者精神狀態一般，食欲下降，睡眠質量差，體重下降，大小便未出現明顯改變。【既往史】患者于二十年前在當地醫院行“闌尾切除手術...

童*** | 主治醫師 腫瘤科腫瘤內科 瀏覽：10434

患者劇烈頭痛，手術使動脈瘤腦出血轉危為安關鍵疾病：腦出血顱內動脈瘤 現病史【一般資料】男性，42歲，工人【主訴】發作性頭痛1個月，加重1天【現病史】患者于入院前一個月無明顯誘因出現發作性頭痛，主要位于后枕部及頭頂部，呈脹痛感，每日均有發作，發作數次，每次持續約10到20分鐘有所緩解，伴有惡心無嘔吐，無肢體麻木無力，無言語障礙，無抽搐發作。入院前一個月癥狀逐漸加重，頭痛呈持續性，伴惡心嘔吐，嘔吐數次，嘔吐物為胃內容物，嘔吐之后頭痛略有緩解。家屬帶患者來我院神經內科門診，查顱腦CT顯示顱內高密度灶，考慮腦出血，建議患者入院，患者病程當中飲食、睡眠、二便尚可。...

程***歆 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：6406

持續咳嗽不應忽視，可能患上它關鍵疾病：肺癌（腺癌） 現病史【一般資料】男性，73歲，【主訴】兩肺多發性結節【現病史】患者于一月前出現咳嗽，咯痰癥狀，痰液白色，無其他明顯不適。自行服用藥物，種類、劑量不詳，未見好轉。在當地醫院行胸部CT，提示兩肺多發結節，不排除腫瘤轉移。現為進一步確診以及治療，來我院就診。自發病以來，患者精神狀態一般，食欲、睡眠、體重、大小便未出現明顯改變。【既往史】無過敏史、外傷史、手術史，無疫區、疫情、疫水居住史，無牧區、礦山、高氟區、低碘區居住史，無化學性物質、放射物、毒物接觸史，無毒品接觸史。無喝酒、抽煙等不...

童*** | 主治醫師 內科呼吸科 瀏覽：10389

慢性心力衰竭中西醫聯合治療效果好關鍵疾病：慢性心力衰竭 現病史【一般資料】女性，67歲，農民【主訴】胸悶、氣促1年，加重1個月【現病史】患者入院前1年開始出現胸悶，表現為陣發性心前區憋悶感，伴氣促，為活動后有氣促，休息后癥狀可改善，無咳嗽、咳痰，無夜間陣發性呼吸困難，未予重視及診治。1月前患者上述癥狀再次發作，但程度較前明顯加重，稍活動即感氣促不適，兩顴潮紅，五心煩熱，于是在當地醫院就診，予以氨茶堿、頭孢唑肟等治療，但治療效果欠佳，為求進一步診治收治我院。【既往史】無高血壓、糖尿病及冠心病史。【輔助檢查】心電圖結果示：竇性心律，完全性...

李***濤 | 副主任醫師 內科心血管內科 瀏覽：9834

66歲男子在鍛煉后突然出現急性下壁心肌梗塞，是何原因？關鍵疾病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病急性下壁心肌梗死心律失常 Ⅰ度房室傳導阻滯 現病史【一般資料】男性，66歲，【主訴】持續胸憋、大汗10小時余【現病史】病人于八月四日20點30分，在打羽毛球的時候，出現了胸悶、左肩、后背部憋脹、大汗、惡心、胸痛、胸悶、咽部收縮、心悸、氣短、嘔吐、發熱等癥狀，21時至當地縣人民醫院就診，心電圖顯示Ⅰ、Ⅲ、 aVL、 aVF、 aVf導聯 ST段升高， aVR、V1-V4導聯 ST段減低，確診為冠心病急性下壁心肌梗塞，21時58分服用阿司匹林300 mg、氯吡格雷300 mg。在22:00進行“尿激酶”溶栓，在溶栓前和術后分別進行肝...

李***濤 | 副主任醫師 內科心血管內科 瀏覽：9667

罕見前列腺癌的診治關鍵疾病：尿道前列腺部癌前列腺增生膀胱容量下降尿潴留留置尿管狀態 現病史【一般資料】男性，88歲，離退休人員【主訴】尿頻伴排尿不暢1年，排尿困難并留置導尿3月【現病史】患者1年余前無明顯誘因出現尿頻、尿急、尿痛、尿等待、尿流變細及下腹部憋脹等不適，夜尿增多，4-5次/晚，口服坦索羅辛治療癥狀略緩解，3月前出現排尿困難，下腹部憋脹加重，于外院就診后行泌尿系B超及CT檢查提示前列腺增生，行留置導尿，間斷拔除尿管后仍無法自主排尿，現為求進一步治療，遂來我院，急診以“尿頻、尿急、尿痛待查，前列腺增生”收住我科。發病來，神志清，精神可，食納尚可，夜休差，大便不暢...

楊*** | 主治醫師 外科泌尿外科 瀏覽：11544

腦出血導致言語障礙，保守治療使其癥狀恢復關鍵疾病：腦出血 現病史【一般資料】男性，60歲，工人【主訴】言語障礙5小時【現病史】患者于入院前5小時無明顯誘因出現言語障礙，患者不能說完整的話，能部分聽懂他人問話，言語含糊不清，伴有右側肢體無力，上肢可抬舉，下肢可行走，伴右側肢體麻木，無抽搐發作，伴頭痛無惡心嘔吐，無意識障礙。家屬帶患者來我院神經內科門診，查顱腦CT顯示顱內高密度灶，考慮腦出血，建議患者入院，病程當中患者飲食尚可，二便正常，睡眠尚可。【既往史】高血壓病史，血壓控制不佳，否認糖尿病病史。【查體】 T:36.1℃，P:79次/分，R...

程***歆 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：13121

慢性喉炎反復發作，未重視后追悔莫及關鍵疾病：喉癌（聲門型T1N0M0） 現病史【一般資料】男性，67歲，工人【主訴】聲音嘶啞1年，加重1個月。【現病史】患者始于1年前受涼后出現咽喉疼、咳嗽咳痰、聲音嘶啞，曾來我院門診診斷為慢性喉炎，然后自用消炎藥（具體不詳），聲音嘶啞略好轉，但反復發作并逐漸加重，一個月前情緒波動后聲音嘶啞加重，并出現呼吸不暢，現為求診治而來我院，門診檢查后以聲帶腫物收入院手術治療，患者自發病以來飲食睡眠不佳，精神體力尚可，大小便正常。【既往史】患者平素身體狀況良好，無冠心病、高血壓、糖尿病、肝炎、膽囊炎等病史，無傳染病史，否認結核接觸史...

郭*** | 主任醫師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：10786

早期+聯合+足量+足療程用藥，可使布魯氏桿菌腦膜炎患者獲益關鍵疾病：布魯氏桿菌腦膜炎 現病史【一般資料】女性，15歲，學生【主訴】發熱、頭痛7天【現病史】患者緣于7天前出現發熱，體溫可達37.5℃，全頭痛，呈間斷性，持續約30分鐘，頭痛明顯時難以忍受，口服"止痛藥"，有時效果不佳，頭痛與體位無明顯關系，體溫正常時也出現頭痛，無意識障礙及肢體抽搐，無精神行為異常，無肢體無力，無惡心、嘔吐，無咳嗽、咳痰，無鼻塞及流涕，患者仍間斷出現頭痛，為求診治，就診于我院急診，以"頭痛"收入我科。患者自發病以來近期體重無明顯變化。【既往史】 45天...

王***慶 | 醫師 內科神經內科 瀏覽：9960

急性腦梗死導致肢體無力，溶栓治療使其奇跡般恢復關鍵疾病：急性腦梗死 現病史【一般資料】男性，42歲，銷售【主訴】右側肢體無力2小時【現病史】患者于入院前2小時無明顯誘因出現右側肢體無力，上肢可抬舉，下肢摻扶下可行走，無肢體麻木、無抽搐發作、無頭痛，頭暈，患者訴癥狀呈持續性，無明顯加重。家屬帶患者來我院神經內科門診，查顱腦CT顯示雙側腔隙性腦梗死，建議入院。病程當中患者飲食尚可，二便尚可，睡眠不佳。【既往史】既往高血壓病史，口服苯磺酸氨氯地平控制血壓。【查體】 T:36.1℃，P:78次/分，R:17次/分，BP:143/89mmHg。入院后查體：患...

程***歆 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：9998

間斷頭痛頭暈，竟是海綿狀血管瘤所致關鍵疾病：海綿狀血管瘤 現病史【一般資料】女性，40歲，辦公室員工【主訴】發作性頭痛頭暈半年，加重1個月【現病史】患者于入院前半年出現發作性頭痛頭暈，頭痛呈全頭脹痛感，伴惡心無嘔吐，頭暈呈天旋地轉感，發作數次，每次持續約1到2分鐘后有所緩解，無肢體麻木無力，無抽搐發作，無意識障礙，無言語笨拙。家屬帶患者來我院神經內科門診，查顱腦CT顯示顱內高密度灶。入院前1個月癥狀有所加重，建議患者入院，患者及家屬表示同意。患者病程當中飲食正常，睡眠正常，二便正常。【既往史】否認高血壓、糖尿病病史。【查體】 T:36.3...

程***歆 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：9462

頑固性頭暈惡心嘔吐，竟是瘤卒中導致關鍵疾病：瘤卒中 現病史【一般資料】女性，57歲，工人【主訴】發作性頭暈惡心嘔吐半月余【現病史】患者于入院前半個月無明顯誘因出現發作性頭暈伴惡心嘔吐，天旋地轉感，嘔吐數次，嘔吐物為胃內容物，頭暈癥狀發作數次，平均每天4到5次，每次持續約3到5分鐘后有所緩解，伴有輕微頭痛，呈脹痛感，無肢體麻木無力、無言語障礙、無抽搐發作。家屬帶患者來我院神經內科門診，查顱腦CT顯示顱腦占位性病變，建議患者入院，患者及家屬表示同意。病程當中患者飲食不佳，二便尚可，睡眠正常。【既往史】否認高血壓、糖尿病病史。【查體】 T...

程***歆 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：8594

胸背部疼痛肢體無力，竟是神經鞘瘤導致關鍵疾病：脊髓神經鞘瘤 現病史【一般資料】女性，51歲，農民【主訴】胸背部疼痛半年，雙下肢麻木無力1周【現病史】患者于入院前半年無明顯誘因出現胸背部疼痛，患者訴為針刺感伴有束帶感。入院前一周，患者出現雙下肢麻木無力，上肢可抬舉，下肢摻扶下可行走，左右對稱。患者訴下肢時有蟻走感以及燒灼感，腳掌部為重，無抽搐發作、無言語障礙、無頭痛頭暈等。家屬帶患者來我院神經內科門診，查顱腦CT顯示未見明顯異常。建議患者入院，患者及家屬表示同意，病程當中患者睡眠尚可，飲食不佳，二便正常。【既往史】否認高血壓病史，病前否認感染史...

程***歆 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：6394

右耳廓黃豆樣腫物，需與哪些疾病進行鑒別？關鍵疾病：右耳廓腫物（乳頭狀瘤） 現病史【一般資料】男性，59歲，工人【主訴】發現右耳廓腫物2個月。【現病史】患者始于2個月前無意間發現右耳廓腫物，腫物約黃豆大小、質硬。腫物逐漸長大，無活動性出血。曾局部涂抹魚石脂軟膏治療，腫物局部變軟，2天前右耳廓腫物再度長大，為求診治而來我院，門診檢查后以右耳廓腫物收入院治療。病程中精神、體力尚可，飲食、睡眠尚可，大小便正常。【既往史】既往體質良好，否認高血壓、糖尿病、慢性腎病、冠心病、慢性肝病、慢性阻塞性肺疾病等病史。否認外傷史，否認肝炎、結核等病史，無手術史，否認輸血史及血液...

郭*** | 主任醫師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：10714

四肢麻木無力困擾人，合理用藥讓格林-巴利藥到病除關鍵疾病：急性格林巴利綜合征 現病史【一般資料】男性，27歲，學生【主訴】四肢麻木無力4日，加重1日【現病史】患者于入院前4日感冒之后出現四肢麻木無力，上肢可抬舉，下肢可行走，患者訴手掌腳掌呈麻木針刺樣感覺較嚴重，逐漸往上發展，無言語障礙、無抽搐發作、無呼吸困難、無意識喪失。入院前1日上述癥狀有所加重，上肢不可抬舉，下肢不可行走，家屬帶患者來我院神經內科門診，查顱腦CT顯示未見明顯異常。建議患者入院，向患者及家屬交代病情。入院之后給予心電、血壓、血氧飽和度監測。患者病程當中飲食不佳、睡眠尚可、二便正常。【既往史】 ...

程***歆 | 主治醫師 內科神經內科 瀏覽：8683