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《2010美國心臟學會心肺復蘇與心血管急救指南》解讀(1)(6)

2010-11-30 10:10 閱讀:6359 來源:醫師網 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 《2010 美國心臟學會(AHA)心肺復蘇(CPR)與心血管急救(ECC)指南》終于在萬眾矚目下***了。下面就帶您一起解讀新指南。
5 cm 

5)醫務人員在復蘇時完成的許多任務,如胸外按壓、氣道管理、人工呼吸、節律判定、除顫以及使用藥物(如果需要的話),可由一支受過良好訓練的醫療團隊在特定的環境中實施。當復蘇者為一個人時,可呼叫醫療救援團隊的其他成員。如果多個急救者到達現場,每一個成員可迅速各司其職,心肺復蘇的各個環節可有序地委派到每個醫療團隊的成員同時完成。 

三大重點仍被強調   

1)早期識別成人心臟驟停的關鍵是評估患者的反應及有無正常呼吸。  心臟驟停患者一開始可能有嘆氣樣呼吸或者甚至表現為癲癇樣發作。這種非典型表現可能使施救者困惑,導致呼救或開始CPR延遲。培訓的重點必須集中在使救援者警覺心臟驟停的特殊表現。 

2)盡量減少有效的胸外按壓中斷,直至恢復自主循環或終止心肺復蘇。  任何不必要的胸外按壓中斷(包括實施必要的人工呼吸間歇過長)都可降低CPR的有效性。 

3)醫務人員脈搏檢查不重要。  識別脈搏跳動比較困難,當血壓很低或測不出時,受過良好訓練的醫務人員也常難以判斷有無脈搏跳動。對患者實施胸外按壓,隨后發現患者不是心臟驟停,很少會導致嚴重損害。因此,如果救援者發現一個無意識的成人,必須呼叫急救反應系統。  

電除顫治療:急救中關鍵一環  

指南更新了應用心臟起搏治療心動過緩以及電復律和電除顫治療快速性節律異常的最新數據。在院外公共場所配置AEDs是急救系統生存鏈中非常關鍵的一環。因此,在心臟驟停初期,這三種行為止關重要:激活EMS系統、實施CPR


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