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口腔執業醫師考試:牙痛與哪些疾病鑒別

2010-11-24 15:20 閱讀:3305 來源:幫考網 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 口腔執業醫師考試中牙痛鑒別也是重要考點,不同病因引起的疼痛性質、范圍、持續時間是不同的,需要作出嚴格的鑒別診斷

  牙痛是口腔疾病中最常見、最主要的癥狀,是許多疾病診斷的重要依據。由于人體口腔結構及神經支配的復雜性,不同病因引起的疼痛性質、范圍、持續時間是不同的,需要作出嚴格的鑒別診斷。關于牙痛的病變類型,目前,國內、國際沒有統一的分類標準,為了便于區分牙痛的原因和對癥治療,以下匯集了各種牙痛的特點,以期對臨床診斷有所幫助。
  1、牙體硬組織疾病引起的牙痛
  主要包括深齲、牙隱裂、楔狀缺損、慢性磨損等。臨床上很容易找到相應的病灶位置。
  ① 深齲:食物嵌入的壓力,冷、熱、酸、甜、化學**,都會產生較為劇烈的疼痛,**去除后,疼痛會立即消失或持續一小段時間后消失。
  ② 牙隱裂:上頜第一磨牙近中腭尖發病率最高。表淺的隱裂常無明顯的癥狀;較深者遇冷熱**敏感,或有咬合不適感;近髓者會出現定點性咀嚼劇痛。將棉簽置于隱裂牙的牙尖上,囑患者咬合,會出現短暫的撕裂樣痛。
  ③楔狀缺損:開始是冷熱敏感的牙本質過敏癥狀,隨著牙體缺損程度的增大,可能會引起牙髓炎和根尖周炎的癥狀。
  ④慢性磨損:牙本質暴露會引起牙本質過敏癥,對冷、熱、酸、甜、機械**引起酸痛的反應。敏感的程度因人而異。
  總之,未累及牙髓的牙體硬組織疾病多為激發痛,隨著**的消失,疼痛會消失。


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