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在醫院里,最怕醫生做這件事!

2024-01-31 07:00 閱讀:5489 來源:見文末 作者:醫**漫 責任編輯:醫路漫漫
[導讀] 醫生是最不能講關系的群體,因為生命不能重來

前幾年,朋友的孩子罹患霍杰金淋巴瘤,為“去哪家醫院治療為好”來征求我的意見。雖然我知道霍杰金淋巴瘤治療方案很成熟,按道理北京市各家醫院治療效果都差不多。


我思考再三,還是建議去協和醫院。我對朋友說的理由是:“這家醫院規矩”,而不是因為這家醫院血液科的水平高、名氣大,比協和醫院血液科名氣大的醫院也有。


作為一個工作20多年的醫生,前后在三家醫院工作過,我深知對于常見病診療,規矩的重要性。講規矩就是嚴格按照診療常規辦事,不逾矩,不過度用藥。


不懂規矩很可怕,說一套做一套更可怕


最近,我們課題組對全國13家二、三級醫院2014年住院的肺炎患者做過調查。結果非常驚訝地發現:80%住院患者都是輕癥,按規矩可以安全地在門診治療,不需要占用寶貴的病床資源;另外,25%的患者在住院當天就已達到出院標準。該出院了,為何還繼續住院?


很多人會講出一大堆理由,如:醫保比例門診低,而住院高;醫院對床位使用率有要求,不能空床;患者(老人)在家里沒人照顧,家屬強烈要求住院等等。不守規矩(指南)是重要原因。不懂規矩很可怕,但如果我們知道規矩擺在那里,而我們說一套做一套,更可怕。


每一個診療常規都是用血的代價換來的。按規矩辦,病人和醫生就平安;不按規矩辦,風險就在眼前。按規矩進行操作,按規矩安排檢查,按規矩用藥。永遠按規矩行醫。


醫生是最不能講關系的群體,因為生命不能重來


在醫生團隊中,最不能容忍的兩種不良文化是:不講規矩搞關系、不負責任找借口。我有時聽到有的年輕大夫在公開場合說仗義、關系好,非常刺耳。醫生是掌握了高等醫學知識的知識分子,我不能相信這是年輕醫生說出來的話。聽到這樣的話,怎能不大聲說No?


醫生群體,是最不能講「關系」的群體。因為,我們面對的是生命,對于生命,只有一次機會,錯了不能重來。醫生「講關系,好好好」,受損失的是患者的生命。因為病歷書寫錯誤,教授查房把年輕醫生寫的病歷扔到樓下;查房時,因為回答不出問題,教授嚴厲訓斥,在同事面前抬不起頭來,滿頭大汗恨不能找個地縫鉆進去。每一個大夫都有這樣類似的經歷,我們成長以后,懷念著的、感激著的,是這些不給我們「講關系」的師長和教授。


我們是醫生,一個好的醫生每天門診病房ICU照顧病人,不停學習新知識,帶教實習和住院醫生,開展臨床科研。醫生每天忙個不停,哪有時間搞關系?一個有實力的醫生,哪里用得著搞關系?其實,搞關系是內心虛弱的表現。搞關系是沒有安全感的表現。因為內心虛弱,才不敢把自己的命運掌握在自己手里,才把命運交給別人,交給「關系」,交給自己想當然認為的「關系好的人」。這樣的人,其實很可憐,也很可悲。


來 源 | 呼吸界

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