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    今年來，粵港澳地區的猩紅熱疫情都比往年明顯上升，香港甚至出現了猩紅熱死亡病例。專家稱，今年猩紅熱疫情正處于高發年份，猩紅熱細菌抗藥性較高，而且致病病菌發生改變，導致治療難度增加。

    易感人群：多見于5-8歲兒童

    猩紅熱是一種古老的疾病，是由A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，以39攝氏度以上高燒、扁桃體發炎、淋巴結腫大、全身鮮紅皮疹為特點，發病初期患兒舌尖乳頭紅腫肥大，被稱為“草莓舌”。一年四季均可發生，但以春季的4月-5月、冬季的11月-12月多見。發病多見于5-8歲兒童，6個月以內嬰兒因從母體獲得被動免疫力，故很少發病。由于易感人群較為集中，猩紅熱疫情多發生在托幼機構和小學，潛伏期為1-7天。傳染源為猩紅熱病人和帶菌者；主要通過空氣飛沫傳染，病原菌藏在病人的鼻部和咽部，可在咳嗽、打噴嚏、說話時被噴出，病人的手、衣物、食具上都有細菌。所以，健康人和病人接觸，很容易染上這種病。

    今年中國處于猩紅熱高發年份

    猩紅熱屬于乙類傳染病，在我國通過法定傳染病報告系統，每年都有報告。今年和香港情形類似，大陸的猩紅熱疫情也有一定上升。
 

    早期癥狀和感冒相似

    專家提醒家長，猩紅熱的傳染源是患者和健康帶菌者，如果他們咳嗽、打噴嚏、說話等方式產生飛沫，飛沫中帶有的細菌進入他人呼吸道后，就會使別人染病。預防猩紅熱，應少去人群密集場所，喝開水、吃熟食、勤洗手是最有效的預防方式。

    猩紅熱早期癥狀和感冒有些相似，都會出現發燒、喉嚨痛等癥狀。家長發現孩子持續高燒或出現紅疹癥狀時，就要馬上去醫院就診。患病后癥狀較輕的孩子一般在足量用藥7天左右，癥狀可以明顯改善。一般要完全消失、咽部紅腫消退才可停藥。否則，細菌沒有完全消滅掉可誘發并發癥，比如腎病、心肌炎、關節紅腫等。

    在猩紅熱治療痊愈后兩三周，家長要帶孩子去醫院復查。最好化驗小便，看看有沒有尿蛋白，排除急性腎炎等患病可能，檢查心電圖，排查心肌有沒有受損。

    臨床表現有四期

    猩紅熱病情輕重可因機體反應性的差異而有所不同，但大部分表現為輕癥病人。典型病人臨床癥狀有以下四期：

    一、潛伏期：最短1天，最長12天，一般為2-5天，此期細菌在鼻咽部繁殖。

    二、前驅期：為1天左右，表現為突然畏寒，發熱38℃-40℃，頭痛、惡心、嘔吐、咽痛、扁桃體紅腫，局部有灰塵白色點片狀滲出物，頸部淋巴結腫大伴壓痛。年齡小的嬰幼兒起病時可發生驚厥或譫妄。

    三、出疹期：大多在發病12-36小時內出現皮疹，個別可延緩到2天以后。

    四、恢復期：發病的第一周末期開始出現皮膚脫屑，脫屑是猩紅熱特征性癥狀之一。皮疹旺盛者，則脫屑多（90%病人有脫屑），面頸部為細屑，軀干四肢為小鱗片狀，手掌足掌為大片狀脫皮，大約經2-4周脫完，無色素沉著，如能早期正確治療，出疹輕，可無明顯脫屑。

    特殊的發病癥狀：“草莓舌”

    猩紅熱疹子很特別，會脫皮，舌頭是“草莓舌”。

    皮疹最早出現的部位是頸部及上胸部，一天就可遍布全身；
 

    皮疹是鮮紅色，針頭大小，有些像雞皮疙瘩，摸上去皮膚很粗糙，若用手指按壓，紅暈消退了，受壓處皮膚蒼白，手放開，皮膚又恢復猩紅色，這種現象叫“掌印”（如上圖）；

    像麻疹、丘疹等疾病，也會發疹子，但麻疹的紅點，皮膚是原來的顏色，上面出現一個個紅點，而猩紅熱的點與點之間的皮膚也是紅色的，皮膚還會脫皮；

    面部充血潮紅卻沒有皮疹出現，口唇周圍及鼻尖則顯得蒼白，這是特有的“口周蒼白圈”。

    出疹后3到4天，舌苔剝脫，舌乳頭紅腫，很像鮮紅的草莓，這個叫“草莓舌”，也是猩紅熱的特殊癥狀。