慢性腎病患者中對**的反應地域差異重要嗎? 2014年2月,發表于《Drugs》的一篇文章考慮到個體對**反應的地域差異,重新評價了目前有關非透析慢性腎病患者中貧血管理的推薦。
在眾多和存在風險的非透析慢性腎病(CKD)患者中,腎性貧血的管理是一個重要的問題。尤其是,治療的最佳血紅蛋白(Hb)目標定義具有爭議,但是受到全世界的醫生和患者高度關注。近期,國際臨床實踐指南推薦**(ESA)的延遲初始給藥和維持治療期間較低的Hb目標水平。但是,有關達到一個給定的Hb水平需要的**劑量的地域差異已得到證實,美國患者表現出較高的**耐藥的發生率。另一方面,非美國患者常常用低**劑量可保持在一個較高的Hb范圍。關鍵因素尚未被闡明。然而,在美國以外,嚴格翻譯由本質上是基于美國患者的新指南的推薦,可能導致負面影響,例如輸血的需求增加和生活質量惡化。在本文中,考慮到個體對**反應的地域差異,我們重新評價目前有關非透析慢性腎病患者中貧血管理的推薦。
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