人大代表現場“考問”:編制不足,基層醫療人才留不住怎么破?官方明確回應
2024-01-17 08:16
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來源:見文末
作者:醫**漫
責任編輯:醫路漫漫
[導讀] 人才“引不進、留不住”如何破?
近日,無錫市人大常委會第四期“人大代表議事廳”活動聚焦提高基層醫療衛生機構服務能力,鏈接政府主管部門、人大代表、行業專家、基層醫療衛生機構負責人、市民代表“入廳”議事,“面對面”交流互動。
圖源:無錫日報代表直擊堵點現場“考問”,主管部門聽取代表群眾心聲、獲取一線“民聲”,在“接招”答疑中分享支持基層的眾多醫“惠”,通過“圍坐議事”,靶向剖析解決基層醫療衛生難題,全面助推優質醫療資源擴容、下沉、區域均衡布局,基層衛生人才“招得來、留得住”,基層醫療衛生防病治病和健康管理能力全面提升,切實辦好群眾“健康大事”。“醫生上門治療,真是太方便了,還能享受醫保報銷,好政策解決了我們老百姓的煩心事。”調研視頻中,67歲的黃阿姨照護著癱瘓在床的老伴,在家里就能看康復理療,心里一下子輕松很多,不用再舟車勞頓跑醫院,日子又輕松有序起來了。老百姓能否在“家門口”一站式就醫牽動著人大代表的心。“群眾對獲得更加公平可及、系統連續的醫療衛生服務充滿期盼,但仍有一些需要‘家庭病床’的群眾還未受益,有些簽約了,但并不知道能享受哪些服務,這項政策如何更好惠民?”無錫市人大代表朱敏宇道出基層現狀,發問如何“破解”?“‘家庭病床’服務范圍還將擴大,提供上門檢查、護理、治療、換藥、拆線等,并探索提供在家輸液、互聯網護理和居家康復,實現符合建床條件的中、重度失能患者服務全覆蓋。”無錫市衛生健康委負責人現場答疑。基層就醫環境差、設備簡陋、水平參差不齊,長期被群眾詬病。無錫市人大常委會在《關于基層醫療衛生服務能力建設情況的調研報告》中提出,基層醫療服務能力偏弱,硬件環境和醫療水平不足。議事廳現場,有人大代表更是一針見血地指出,“部分社區衛生服務中心長期得不到改造,居民就醫意見比較大。”“一個街道設置1家中心+N個服務站,常住人口超過10萬的街道,增設1—2家分部。”今年,梁溪區確定了基層醫療機構提檔改造三年計劃,今年對惠山街道和廣益街道社區衛生服務中心實施升級,明后年還將繼續加大投入,讓更多群眾在“家門口”找到滿意“醫”靠。人才“引不進、留不住”困擾著基層醫療衛生能級的提升。如何“破題”引發各界關注,更是人大代表履職的重點。“一邊是人手不足,另一邊是編制使用不足,‘最頭疼’的是關鍵人才即使招到了也留不住。”無錫市人大代表華路雄憑借在基層醫療機構幾十年工作經驗一語破的:“臨床醫生扎根基層的意愿薄弱,工作數年就跳槽的現象比比皆是。”這也是眼下基層醫療機構面臨的最棘手問題之一。面對“編制”痛點,無錫市委編辦負責人接過話筒,“推動更多編制、人員等資源向基層下沉,定期動態調整編制總量,嚴禁侵占、挪用基層醫療衛生機構編制。從頂層設計上將編制向基層醫療系統傾斜。”政策支持給基層醫療衛生人才一顆“定心丸”。“基層醫護人員盼望有更多政策‘優惠’,實實在在解決后顧之憂,讓人才扎根基層專心干。”這一話題引發在場代表們共鳴。無錫市人力資源和社會保障局負責人現場拿出“干貨”,“對于引進高層次人才、緊缺專業人才免于筆試,直接考察招聘,特殊崗位放寬開考比例,單獨制定傾向基層衛生專技人員的職稱評定標準,對于醫務人員加班、值班、夜班等額外勞動,大膽提高績效工資,基層高層次人才可實行年薪制。”拿出“真金白銀”讓基層醫療人才“有盼頭、留下來”,財政鼎力支持是關鍵。無錫市財政局在公共衛生服務等項目經費分配時,將充分考慮基層衛生醫療機構的工作負荷,進一步加大財政投入。新吳區已先行先試,實行項目化投入機制,采用正向激勵,提升基層醫務人員的積極性和獲得感。近期,兒童呼吸道疾病劇增,就醫需求不斷增加,網上報道一些地區兒科急診掛號排到上千號,等十幾個小時見不到醫生。這令長期工作在基層的兒科醫生、市人大代表強立非常揪心。怎樣讓三級醫院的專家和高年資的醫生下沉至基層醫療機構,讓百姓在‘家門口’就能享受到市級醫療服務?”面對這些疑問,無錫市人大代表宋志明等不約而同提到“醫聯體”。“打通不同等級醫院上下游,讓技術、人員、資源形成良性流動,考核機制、政策措施要符合實際。比如,可以試點建立‘緊密型醫療集團’,依托政策支持,一體化解決人才流動、資源互補等問題。”無錫市人大代表魯曉杰說。在這方面,惠山區以區人民醫院為龍頭,開展府院合作,做實“醫聯體”,在“醫聯體”內擴容公共衛生服務,打通惠民末梢,試點數字化平臺,探索全方位提升基層醫療衛生服務能力。
“醫養結合”是全面提升基層醫療衛生服務水平的重要探索。針對老年群體“就醫難、照護難、康養難”問題,“無錫通過社區衛生服務中心、居家養老服務中心和即將推出的呼叫服務中心‘三中心’聯動,打通基層康復就醫鏈條。”無錫市民政局負責人回答。此外,無錫市發展改革委將在2024年民生實事項目編排上,優先考慮、重點支持基層醫療衛生事業;無錫市醫保局將發揮好醫保基金“指揮棒”作用,在統籌報銷比例、簡化就醫流程等方面支持更多資源向基層傾斜。下一步,在無錫市人大常委會的積極助推下,相關部門將久久為功、勇擔使命,不斷夯實基層醫療衛生服務能力,托舉起群眾的健康幸福生活。
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