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糖尿病足(17)

2011-02-14 15:17 閱讀:19748 來源:搜狐超人在線博客 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 隨著糖尿病患病率的增加,尤其是醫療技術水平的提高,患者生存期得以延長,糖尿病慢性并發癥發生的可能性和比率也顯著上升。 在所有慢性并發癥中,糖尿病足是最為麻煩而嚴重者之一。春節前后,內分泌病房住院的患者中,糖尿病足占有較大的比例。為此,本月重
 
 ?。?)彩色多普勒超聲檢查:顯示血管壁從內膜到外膜的各層結構,可發現動脈的形態和血流動力學異常,因其無創傷、無禁忌證和并發證,常作為下肢血管病變的篩選檢查,有助于糖尿病足的診斷、病變的定位、病變程度的判定和治療方案的制定。
 
 ?。?)經皮氧分壓(TcPO2):通過測定皮膚組織中氧含量來了解皮膚組織的血液灌注情況。正常TcPO2≥40mmHg①[1],TcPO2<30mmHg提示周圍動脈灌注不足,TcPO2<20mmHg則提示潰瘍難以愈合,為截肢的危險因素。
 
 ?。?)動脈血管造影:是血管病變檢查的金指標,對診斷和外科治療方法的選擇有重要意義。但此項檢查為創傷性,可能有一定的并發癥,有腎功能損害者不宜做血管造影。
 
 ?。?0)螺旋CT血管造影(CTA)及磁共振血管造影(MRA):血管圖象清晰,危險性及費用相對較低,且對腎功能無損害,是目前有應用前景的血管檢查手段。
 
  常用的糖尿病足病變的有關檢查見表3。
  表3  糖尿病足病變的有關檢查
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臨床檢查                         客觀實驗


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