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急性腎損傷網絡工作組分級系統有助改善預后

2014-02-14 10:24 閱讀:1374 來源:醫緯達 作者:江* 責任編輯:江帆
[導讀] 采用急性腎損傷網絡工作組(AKIN)分級系統可早期發現sTBI患者的AKI,有助于改善患者的預后。

  《中華創傷雜志》上的一項研究表明,急性腎損傷(AKI)是重型創傷性腦損傷(sTBI)患者的常見并發癥之一。采用急性腎損傷網絡工作組(AKIN)分級系統可早期發現sTBI患者的AKI,有助于改善患者的預后。

  復旦大學附屬第五人民醫院神經外科、上海市瑞金醫院集團閔行醫院神經外科、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院神經外科的研究人員對136例sTBI患者的臨床資料進行了回顧性分析,記錄患者的一般資料、入院時有無腦疝、收縮壓和平均動脈壓、血清肌酐和尿素氮、血糖、6個月后的治療結果及死亡率,并通過急性腎損傷網絡工作組(AKIN)標準評估腎功能。根據是否合并AKI分為非AKI組和AKI組;根據AKI嚴重程度分為AKI 1級組、AKI 2級組和AKI 3級組,比較組間差異。

  結果顯示,經AKIN分級系統,31例患者診斷為AKI,占到23%,其中1級組21例,2級和3級組10例。高齡、入院時GCS低、入院時血清肌酐及尿素氮水平高的患者易發生AKI。合并AKI的TBI患者,較腎功能正常的TBI患者死亡率高、治療效果差。


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