近日,中國醫科大學附屬盛京醫院婦產科第二婦科病房的醫務人員,成功為一位因子宮肌瘤導致腎積水的腎移植術后患者實施了子宮切除術。術中,移植的腎臟沒有受到任何損傷。
王女士8年前因腎功能衰竭接受了腎移植手術。3年前,她在體檢中發現長有子宮肌瘤,且已有6厘米~7厘米大小,需要手術。但王女士長期服用抗排斥藥物,術后發生感染等并發癥的幾率也會增高,且手術及麻醉可能會對移植的腎臟造成影響,醫生認為她暫時不適合手術,建議定期復查。最近一次復查顯示,王女士的子宮肌瘤已生長至10厘米~11厘米大小,由于腫瘤的壓迫,移植的腎臟已出現積水征象。
王女士來到該院,求助于婦產科主任張淑蘭教授。影像學檢查提示王女士的子宮肌瘤位于子宮峽部,該部位有大血管及輸尿管穿行,加之骨盆內還有一顆移植的腎臟,使得手術困難重重。通過分析影像學資料,張淑蘭發現移植的腎臟可能就位于常規手術的切口下方,她決定重新設計手術切口,避開移植的腎臟。
手術如期進行,打開腹腔后,張淑蘭發現移植的腎臟緊貼下腹腹壁,如果按照原手術切口設計,移植的腎臟恐怕不可避免地受到損傷。術后復查腎功能顯示,王女士的移植腎沒有受到損傷,腎積水已經明顯好轉,未出現全身感染。
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