男受被做哭激烈娇喘gv视频,成人片免费网站,今天高清视频免费播放作文,欧美大片ppt免费

  針對個人的反賄賂措施不能根治醫生吃回扣

  記者：對于醫生拿回扣，有關部門已經加大了監管力度。刑法把受賄罪主體擴大到醫務人員。這些措施的效果如何？

  卓小勤：在一次全是醫生的聚會中，我問大家怎么看“拿回扣”以及“檢察機關反賄賂”。大家說“很緊張”，但都覺得“法不責眾”。還有人說自己主動退了回扣，有的說退了3萬元，有的說退了5萬元。他們就罵那個退5萬元的：“你退那么多，別人會說我沒退趕緊?！?br />
  我又問他們：“現在不敢了吧？”

  他們說：“現在不怕了，有檢察官的老婆都去做藥了。”

  所以，直接針對醫生個人的反賄賂措施治標不治本，不能根治醫生吃回扣。

  但說句老實話，沒有哪個醫生愿意違法。我曾在一個國內著名的醫學院教了一個學期的衛生法學實驗課。這些學生提問的問題，主要集中在拿回扣、收紅包犯不犯法上。這是他們最關心的問題。他們即將走進這個行業，已經知道這個行業的潛規則了，也要抉擇。

  記者：有人說，患者普遍有買貴不買賤的心理，這對醫療器械的暴利也起到助推作用。您怎么看？

  卓小勤：病人是被動的，關鍵是醫生怎么引導和教育病人。以輸液治療為例，很多中國老百姓覺得，生病只有輸液才能解決問題，而西方老百姓都有一個觀念：能口服的絕對不注射，能肌肉注射的絕對不做靜脈輸液。這兩種觀念基本上都是醫生灌輸的。

  一些國內的醫生之所以灌輸這種觀念，也有個人利益在里面。一名鄉村醫生曾說，輸液的好處非常大——如果給病人口服藥，只掙一次的錢；如果讓他注射，可以讓病人反復來診所，還可以收注射費；如果給他輸液，能收更多錢，包括一次性輸液器、穿刺的費用，輸液過程中還可以加很多抗生素。這個就是利益驅動。

  待遇問題不解決就沒法根本杜絕醫生吃回扣

  記者：您認為我們應如何解決醫療器械的暴利問題？

  卓小勤：調整產業結構，砍掉那些低水平重復的企業。如果全國幾千家制藥企業最后只剩下30家，那么每家企業的生產成本會大大降低，違法成本也會大大提高。此外，**監管也能真正集中，落到實處。如今，廠家多如牛毛，對監管部門來說確實也管不過來。而且，為了遏制**亂收費，法律又規定市場抽查檢驗不得收費，監管部門沒有監管動力。于是，廠家覺得反正只有千分之一的可能被查到，都想“渾水摸魚”。

  記者：還有人提出，要解決這個問題就必須“醫藥分家”？

  卓小勤：但醫藥一分家，醫院的經濟來源就斷了。有統計顯示，醫院收入來源的70%~80%是來自于藥品和醫療器械的加價。你把這個利益切斷，而**又不增加投入，那醫院就得倒閉，病人就更沒地方看病了。當然還有一個辦法，就是提高醫療收費，但怕的是藥費沒降下去，醫療收費又提高了，病人更受不了。

  我們在計劃經濟體制下，已經形成了以公立醫院為主導的醫療體制。但要讓全部醫院都由國家背，不太現實，我們還得走市場化的路子。我認為，公立醫院應該減少到一定數量，民營醫院應由市場去調節。

  我們一直有一個重要的矛盾沒解決，就是醫務人員的待遇問題。如今，我們缺少一個讓醫生獲得合理收入的正常渠道，這使得他們必然采取其他方式獲得收入?，F在一些名醫的價值與其合法收入完全不匹配。待遇問題不解決，就沒法根本杜絕醫生吃回扣。

  中國青年報：支持醫生多點執業，是不是體現醫生價值的一個辦法？中國青年報社會調查中心的一項調查顯示，73.5％的人支持醫生院外行醫合法化。

  卓小勤：中國醫院和美國醫院有一個重要區別，美國有名的醫生基本都是個體戶，自己當老板經營醫院。而中國的專家基本都集中在公立醫院，因為只有公立醫院才有高科技設備，專家如果離開這些設備條件，什么都做不了。

  美國醫生也依賴設備，但美國的醫療資源布局相對合理。美國有社區臨檢中心、社區影像中心，還有社區手術中心等。美國醫生如果個體開業，可以利用社區的設備給患者做生化、CT、核磁等檢查，不需要自己購買設備，甚至做手術也可以租用社區的手術室。病人如果需要住院，還可以租用病房。這樣一種醫療資源布局使醫生可以走出去，通過自己的技術和勞動獲得合理收入，當然不屑于去拿回扣。

  **應努力為醫生創造個體開業的環境。這樣一來，公立醫院的專家如果拿不到合理收入，自然會考慮個體開業。這也能促使公立醫院的工資結構跟著市場走。