易被誤診為精神分裂癥的胰島素瘤
胰島素瘤指因胰島β細胞瘤或β細胞增生造成胰島素分泌過多，進而引起低血糖癥；其胰島素分泌不受低血糖抑制。低血糖癥是一組由多種病因引起的以血糖濃度低
為特點的綜合征，一般以靜脈血漿葡萄糖濃度（葡萄糖氧化酶法測定）<2.8mmol/L（50mg/dl）作為低血糖癥的診斷標準；臨床癥狀和體征 主要為交感神經系統興奮和中樞神經系統受抑制表現。
胰島素瘤的治療以處理原發病為主，首選腫瘤切除或減瘤手術，對不能手術或惡性腫瘤轉移復發者可輔以生長抑素治療、全身或局部化療、同位素標記的生長抑素治療。圍術期、不能手術者或術后癥狀不緩解者應予對癥治療，如糾正低血糖等。
胰島素瘤醫學進展
- 胰島素瘤或將告別手術治療
- 胰島素瘤對大部分人來說可能很陌生，其實它是由胰島細胞增生引起的一種腫瘤，和喬布斯所患的胰腺神經內分泌瘤同屬一類疾病，患此病的病人容易產生頭暈、冷汗、昏迷等低血糖癥狀甚至精神癥狀。以往針對此病最好的治療方法就是通過外科手術切除，然而胰腺手術創傷大、恢復慢，風險很高。 [詳細]
- 上海瑞金醫院與華大基因聯合發現胰島素瘤致病基因
- 上海瑞金醫院、深圳華大基因研究院等單位的科研人員發現，位于轉錄因子YY1（YIN-YANG 1）上的T372R高頻突變與胰島素瘤的發病機理相關，為今后功能性胰腺內分泌腫瘤的診治提供了潛在靶點，也為與胰島素分泌相關的糖尿病研究提供了新思路。 [詳細]
- 意識錯亂待查：胰島素瘤
- 一名88歲婦女因意識錯亂到急診室就診。她于一年前開始出現短暫性意識錯亂、頭暈、震顫和焦慮。這些發作不可預測地發生，與進食或體力活動無關，在逐漸恢復前持續幾分鐘，而且一年來發作頻率有所增加。她在發作間期感覺良好。 [詳細]
胰島素瘤熱門討論
- 胰島素瘤切除術
- 胰島素瘤又稱β-細胞瘤，系內源性高胰島素血癥，是臨床最多見的一種胰島細胞瘤。大多數為良性，惡性者占10%～16%，惡性者確診時轉移率可達10%～15%。臨床表現為胰島素過多或低血糖綜合征。良性瘤手術切除可治愈。術后80%～90%低血糖癥狀可消失，死亡率為6%～9%。 [詳細]
- 55例胰島素瘤所致神經精神癥狀的臨床研究
- 55例胰島素瘤所致神經精神癥狀的臨床研究 （廣州）為了提高對胰島素瘤所致的神經精神癥狀的認識。研究者回顧分析我院1970年以來收治的經手術切除后病理確診的55例胰島素瘤患者的臨床資料。 [詳細]
- 影像學無法定位的胰島素瘤
- 患者于7年前開始在饑餓后出現心悸、出冷汗、手抖,當時無頭暈、頭痛,無胸痛、胸悶,無惡心、嘔吐、腹痛,也無意識障礙,進食后癥狀緩解;送當地醫院檢查,行頭顱CT及腦電圖檢查未見異常,期間未檢測血糖,亦沒有明確的診斷結論。此后每年發作4~5次,每次均在饑餓后出現,進食后癥狀減輕,并且癥狀呈進行性加重。 [詳細]
- 能診斷胰島素瘤嗎 ？
- 病人間斷有意識模糊感7年，無乏力和出汗等低血糖反應。現在;US考慮胰島素瘤，CT報正常，(體尾部有低密度橢圓形陰影，不太清楚，可能是顯像時間短.)因為經濟原因，沒有做MRI，血糖空腹為1.4，OGTT也低于正常。主任主張開腹做。 [詳細]
胰島素瘤經典病例
- 胰島素瘤伴發精神障礙誤診一例
- 于八年前起病,主要表現為發作性神經精神障礙,其特點為意識不清,躁動不安,或無故發笑,尋衣摸床,有時全身大汗。開始約半年左右發病一次,之后,發作漸趨頻繁,約持續一小時左右可自行恢復。 [詳細]
- 胰島素瘤伴發神經精神障礙誤診一例
- 入院前一年起出現發作性頭昏、乏力,全身大汗,行為怪異:如隨地便溺、不知羞恥、沖動傷人,約半小時左右自行緩解。每月發病1～3次,每次持續半小時至一小時左右不等。 [詳細]
- 胰島素瘤誤診為精神分裂癥1例
- 該患于2個月前無明顯誘因出現煩躁、脾氣暴躁，并有幻視，總說看見了別人看不見的東西。門診經頭顱CT、肝等體格檢查未見異常，故以“精神分裂癥”收入內科治療 [詳細]
解析胰島素瘤
胰島素瘤病例合集
胰島素瘤資源下載
- ·內鏡超聲在胰腺內分泌腫瘤—胰島素瘤診斷中的價值
- ·24h饑餓試驗對誘發廣西地區胰島素瘤患者低血糖的效果評價
- ·胰島素瘤診治探討
- ·胰島素瘤圍手術期的護理
- ·胰島素瘤手術前后的護理體會
- ·胰島素瘤的螺旋CT診斷價值
- ·胰島素瘤的超聲診斷
- ·胰島素瘤的概念、病因、診斷、并發癥
- ·胰島素瘤切除術后的血糖監測及胰島素的應用.PDF
- ·五小時糖耐量試驗在胰島素瘤診斷中的價值.PDF
- ·胰島素瘤腹腔鏡外科治療體會.PDF
- ·胰島素瘤的臨床與病理觀察
- ·KI-67在胰島素瘤中的表達及其意義.PDF
- ·內鏡超聲在非胰島素瘤胃腸胰腺神經內分泌腫瘤定位診斷中的作用.PDF
- ·內鏡超聲檢查在胰島素瘤定位診斷中的價值.PDF