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    上海瑞金醫院、深圳華大基因研究院等單位的科研人員發現，位于轉錄因子YY1（YIN-YANG 1）上的T372R高頻突變與胰島素瘤的發病機理相關，為今后功能性胰腺內分泌腫瘤的診治提供了潛在靶點，也為與胰島素分泌相關的糖尿病研究提供了新思路。最新研究成果近日在線發表于《自然·通訊》雜志上。

    胰島素瘤又稱胰島β細胞腫瘤，占胰島細胞腫瘤的70%——75%,其發生和發展的遺傳學機制尚不明了。胰島素瘤是引起內源性高胰島素血癥所致低血糖的常見原因之一，發病率極低。其病理上大多屬于β細胞腺瘤，少數為癌或增生，偶伴有多發性內分泌腺瘤。由于胰島素瘤引起的低血糖癥與糖尿病導致的高血糖表征恰好相反。

    在研究中，科研人員對10例胰島素瘤患者的組織及血液樣本進行了全外顯子測序，發現MLL3、H3F3A、LMO2等基因突變與胰島素瘤發生相關，并對位于轉錄因子YY1上的T372R高頻突變與胰島素瘤發病機理的相關性進行了鑒定。轉錄因子YY1是多功能蛋白，參與調控正常的生理過程，如發育、分化、**和細胞增殖，并調節胰島素以及類胰島素生長因子（IGF）信號通路，對于胰島β細胞的存活以及胰島素的分泌相當重要。

    隨后，科研人員又在103例胰島素瘤患者樣本中對T372R突變進行驗證，結果發現有31例發生了T372R突變。據此認為，T372R突變是胰島素瘤的致病因子之一。

    結合之前的研究及YY1的靶基因表達情況，研究人員認為，T372R可以增強YY1的轉錄活性，此外已被批準用于癌癥治療的mTOR抑制劑也可以調控YY1的轉錄活性。

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