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早搏的診斷與鑒別診斷

早搏，臨床上很常見，也是心律失常中最主要的部分，根據早搏異位起搏點的不同，臨床上分為室上性早搏和室性早搏，室上性早搏又可分為竇性早搏、房性早搏以及交界性早搏。室性早搏又可分為間位性室早，RonT型等，在室上性早搏中，竇性早搏二聯律要和竇房阻滯3：2以及房早未下傳形成三聯律鑒別，房性早搏可以表現室內差傳和未下傳，室內差傳需要和室性早搏，未下傳形成二聯律應與竇緩鑒別等等，不同類型的早搏有著不同的形態，而不同的形態之間又容易混淆，掌握早搏的特點至關重要，共同特征就是提前出現，就是較基本心律提早的一次或多次P-QRS波群，都有共同的聯律間期和代償間歇。不同點則需要考慮到很多知識點，心律失常的分析常常離不開鑒別診斷，那么如何鑒別是我們這期的重點內容。