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國家衛生健康委指出，隨著醫療技術進步和疾病譜變化，手術的種類和方式也不斷變化。持續的監測顯示，近年來我國醫療機構開展的手術種類中位數和手術例次數快速增長，手術方法也不斷改良，手術質量安全水平穩步提升，但包括手術并發癥、麻醉并發癥等在內的負性事件發生率在少數醫療機構呈上升趨勢，需要進一步加強科學管理。

《方案》從術前、術中、術后風險管理和系統持續改進等4個方面提出15條具體舉措。

一是以科學評估為抓手，加強術前風險管理。指導醫療機構圍繞手術風險、手術人員能力、患者風險加強評估與管理，科學制定手術方案并做好術前準備，盡可能降低手術風險。

二是以強化手術核查為基礎，嚴格術中風險管理。指導醫療機構圍繞手術設備和設施、手術人員及環節、患者與手術過程等核心要素和環節加強核對核查，防止出現差錯，保障手術安全。

三是以精細管理為保障，強化術后風險管理。指導醫療機構做好術后轉運銜接、即時評估、恢復管理、出院指導等方面工作，盡可能消除術后安全隱患，保障患者術后康復。

四是以優化機制為手段，實現系統持續改進。指導醫療機構完善內部管理體系，建立健全手術安全持續改進機制，從系統管理層面保障手術安全。

據悉，此次行動自2023年8月開始啟動，范圍為全國二級以上醫療機構。相關醫療機構和質控組織要將“手術質量安全提升行動”作為年度重點工作，密切關注手術質量安全管理領域前沿進展，吸納國內外先進管理經驗和方法，加強手術質量安全管理相關學習培訓，提升醫療機構和醫務人員的管理意識和管理能力。同時，應用信息化手段對手術質量安全情況進行分析評估，以循證依據為基礎，以問題為導向，科學精準開展行動。

根據《方案》，該行動目標為到2025年末，住院患者圍手術期死亡、手術并發癥、麻醉并發癥等負性事件發生率進一步下降，非計劃重返手術室再手術率不高于1.8‰，住院患者手術后獲得性指標發生率不高于7.5‰，手術麻醉期間低體溫發生率、I類切口手術抗菌藥物預防使用率進一步降低，日間手術占擇期手術的比例進一步提高，四級手術術前多學科討論制度得到全面落實。

來 源 | 國家衛健委官網、央視新聞

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