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如何早期診斷先天性肌性斜頸?

2018-05-31 09:10 閱讀:1197 來源:骨科主治醫師870問 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 先天性肌性斜頸系一側胸鎖乳突肌攣縮導致的斜頸。
先天性肌性斜頸系一側胸鎖乳突肌攣縮導致的斜頸。一般認為發病原因是一側胸鎖乳突肌在分娩時受傷發生出血、機化,以致纖維變性后引起該肌攣縮所致。頭和頸的不對稱畸形,若能早期發現,及時治療,可不需手術,且療效滿意。晚期前中斜角肌甚至頸動脈鞘亦攣縮,即便手術,畸形矯正亦不滿意。
病兒出生后7~14天,一側胸鎖乳突肌的中段或下1/3部出現一質硬的橢圓形腫塊,可逐漸長大。頭部向患側傾斜,下頷轉向對側,頸部向患側旋轉和向對側傾斜均受限制。有的病例腫塊有壓痛,牽扯頸部時有痛苦表情。此時施行手法治療,效果很兩個月后腫塊開始縮小,半年后完全消失,胸鎖乳突肌變成無彈性的纖維帶。頭逐漸被牽拉而傾向患側,頸部扭轉,面部傾斜,下頷偏向健側。如不予矯正,患側發育較慢,顏面和頭顱逐漸變形,兩側不對。

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