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    本文是由北京大學第一醫院婦產科楊慧霞教授對《2011年妊娠期糖尿病國際診斷標準》進行解讀。

《2011妊娠期糖尿病國際診斷標準解讀》內容預覽

    妊娠期糖尿病（gestational diaetes mellitus，GDM），以往定義是指妊娠期首次發生和發現的不同程度的糖代謝異常，該定義包括妊娠前已經存在但被漏診的孕前糖尿病者以及孕期伴隨發生的糖耐量異常者。GDM診斷標準的研究至今已有40余年的歷史，其間各國學者對GDM的診斷方法和標準、妊娠期應對哪些人群進行干預、對何種程度的糖代謝異常進行管理等問題爭議不斷。為此，美國**衛生研究院（National Institutes of Health，NIH）組織進行了全球多中心、前瞻性關于高血糖與妊娠不良結局關系的研究（thehyperglycemia and adverse pregnancy outcome study，HAPO），以解決GDM診療標準中長期以來存在的爭議，并探討孕婦不同血糖水平對妊娠結局的影響。2008年HAPO研究結果發表后，經過全球多國妊娠合并糖尿病專家的多次討論，2010年國際妊娠合并糖尿病研究組織（International Association of diabeticpregnancy study group，IADPSG）推薦的GDM診斷標準為：妊娠期采用75 g葡萄糖負荷進行口服葡萄糖耐量試驗（oral glucose tolerance test，OGTT），OGTT的診斷界值如下：空腹、1小時、2小時血糖值分別為5.1、10.0、8.5 mmol/L（92、180、153 mg/dl），任何一項血糖值達到或超過上述界值，則診斷為GDM。此標準一經發表引起的國內外同行的關注，已成為GDM發展史中一個新的里程碑。

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