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已到預產期胎死腹中 醫生是否改為悲劇負責?

2017-03-29 19:33 閱讀:6423 來源:環球醫學 責任編輯:謝嘉
[導讀] 最近,一篇“孕婦已到預產期,醫生不負責致胎兒胎死腹中”的文章在網上廣為流傳。
  最近,一篇“孕婦已到預產期,醫生不負責致胎兒胎死腹中”的文章在網上廣為流傳。患方認為,孕婦預產期前一日因見紅較多到醫院就診,醫生只做了指診,胎心等基本檢查都沒做,醫院負有責任。但醫院卻認為,盡管沒有掛號,湯醫師仍熱情接待,訴胎動正常,檢查宮口未開,當時無住院指征,是孕婦在有胎動異常改變時未及時到醫院,錯失救治時機,胎死宮內。

  網友們也對“醫院醫生還是孕婦自己改為這一悲劇負責”展開了熱烈討論,不知道您怎么認為。

  患方痛訴醫生不負責任 釀成胎死腹中悲劇

  孕婦丈夫在網上的控訴中寫到:“我老婆預產期是2017年3月17日,之前一直在婦幼產檢,一直很健康,直到2017年3月13日最后一次產檢都沒有問題。3月16號,因見紅比較多立馬去醫院找XXX,誰知她只做了指檢,胎心等基本檢查都沒做,就讓我老婆回家說不用住院,還說肚子不是特別疼晚上不要來醫院,第二天再來!直到3月17日預產期早上,我老婆肚子疼來醫院,經檢查小孩已胎死腹中!我老婆是臍帶繞頸,本來是準備剖腹產,XXX還說很適合順產!”

  孕婦丈夫還表示:“作為一個三級甲等醫院,整個懷孕期間,我們一直相信婦幼保健院,也一直聽取醫生的話!現在由于醫生的失職導致孩子死亡,醫院跟醫生還在推卸責任!胎死腹中太久對產婦身體也造成了一定的傷害,高壓到了170,17日早上9點說要引產,直到下午3點醫院還不管不問,問護士醫生在哪里就各種推脫,發了火才有醫生來,做事拖拖拉拉,極其不負責任!

  孕婦丈夫還透露:“現在聽取了醫院的建議,小孩已經進行尸檢,現在醫院一拖再拖不給說法!談判過程中,我們一直壓制著心情,反倒XXX還拍桌子叫板,弄出了人命還這么猖狂,這就是婦幼醫生的素質?!現在醫院想用一萬塊私下解決事情,一萬塊能換回一條命?一萬塊就是對這種沒有醫德的醫生的懲罰?這種不負責任的行為還會殘害多少小孩的生命!!!”

  孕婦丈夫呼吁:“希望朋友們幫忙,讓更多的人知道這種沒醫德的醫生,沒醫德的醫院!!我不需要錢,只求朋友們一起曝光這種不負責任的醫生和醫院!!”

  醫院回應:孕婦未及時到醫院 錯失救治時機

  而該婦幼保健院目前也做出了回應,發布了聲明。聲明全文如下:

  關于呂松霖先生網絡反應一事,其妻子朱女士確在我院產前檢查,門診產前未發現異常。28周后,產檢醫師囑咐孕婦自測胎動。3月13日B超、監護均正常。3月16日因孕39+6周,“見紅”,直接到病房找湯醫師,盡管沒有掛號,湯醫師仍熱情接待,訴胎動正常,檢查宮口未開,當時無住院指征,讓其觀察,有異常隨時住院(已開具住院證)。孕婦在有胎動異常改變時,未及時到醫院,錯失救治時機,胎死宮內。

  一般來說,絕大多數胎兒有能力適應宮縮過程而安全分娩,其中1~2%的胎兒由于母體或胎兒自身的原因發生死胎。該孕婦妊娠過程中,母兒未發現異常情況。

  3月17日在朱女士住院后,醫院第一時間合理檢查,在檢查結果出來后(肝腎功能、凝血功能等),當天給予合適的引產治療,第二天早上順利自然分娩,胎兒(死胎)娩出時見一側外耳廓畸形,臍帶扭轉。因醫學有一定局限性,耳廓畸形、臍帶扭轉等B超不能完全診斷,是否合并其他畸形仍在等待尸檢過程中。

  目前產婦朱女士恢復良好,我院醫護人員認真診治并多次探望產婦給予關心和幫助,且醫院相關部門和工作人員一直與家屬保持積極溝通,表明支持家屬依據國家有關醫療**鑒定程序及法律規定,理性合法**,醫院積極配合,絕不推諉責任。但因家屬一度情緒激動,執意要求私了,院方無法滿足其提出的經濟要求。

  我院對產婦不幸夭折的胎兒感到傷心,也對家屬的失子之痛表示理解。但我們呼吁,醫患雙方的目標是一致的,在全面建設法治國家的今天,在維護患者安全與維護醫生權益并重已成為全社會共識的環境下,出現任何醫療**應保持理性,徹底改變“一旦出現醫患**就是醫院和醫生的過失”的心理。我們始終為家屬敞開解決問題之門,更希望和支持家屬依法通過司法途徑,合情、合理、合法地主張其訴求與權益,維護公眾合法權利和醫院正常醫療秩序。

  醫生是否有責任 您怎么看?

  A網友:醫院還好意思1萬解決問題?首先得有個處理意見吧。

  B網友:樓主節哀,其實臍帶繞頸的話真的不是剖腹產的硬指標來著,很多寶寶繞頸兩圈三圈也能順利分娩,不過你們快預產期了醫生卻大意不做胎心,也太失職了。

  C網友:太沒有醫德了,我們選擇相信他,出了事卻推責任。

  小編查詢資料后了解到,樣本量大的前瞻性研究并沒有發現臍帶繞頸會顯著增加胎兒新生兒不良結局。真正和胎兒新生兒不良預后有一定關系的是臍帶真結,但是臍帶真結的發生率很低,而且超聲的檢出率也不高,因此篩查的意義也不大。不管是不是臍帶繞頸,在孕晚期都要遵醫囑認真數胎動,在臨產以后醫生應做胎心監護,以便于及時發現胎兒宮內窘迫并處理。

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