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  如果你是廣州人，你可有福了，為什么這么說呢？因為，在廣州的公立三甲醫院，如今也能看上美國專家的門診了，且門診收費只要9元，這個大專家是誰呢？他就是來自美國波士頓的泌尿婦科專家亞伯拉罕?莫斯(Abraham Morse)，來廣州婦女兒童醫療中心當婦科醫生有半年了，很多患者慕名而來，就是為了一睹外國專家的風采。

  畢業于哈佛大學醫學院的莫斯，當過美國最好醫療機構約翰?霍普金斯醫院的住院醫生，也曾是全美排名第一的梅奧診所的合作醫生。

  年過五十的莫斯，每周在廣州婦兒醫療中心出兩個半天的門診、做3-5臺手術。與很多忙起來沒日沒夜的中國同行比起來，他并不算忙碌。更多的時候，他的任務是教學和科研。“將美國一些先進的理念帶給身邊同行，他在女性直腸**瘺、子宮脫垂等領域的治療有很高的造詣，給了我們很多啟發”，廣州婦兒醫療中心泌尿婦科副主任醫師黃崢佩服地說。

  和美國醫生比起來，中國的醫生收入普遍更低。加上有更多的病人、更忙碌的工作節奏，莫斯醫生為什么選擇到廣州執業？自去年8月莫斯來到廣州后，不少人都問過他這個問題。

  “北京和上海也有許多非常知名的醫院，我來廣州，完全是因為受到了夏慧敏(廣州婦女兒童醫療中心主任)主任的邀請，他跟我說了他的計劃，我來這里做了一些調查后，就決定過來了。”說起緣由，莫斯非常坦然。

  同事黃崢說，盡管莫斯出診才半年多，卻已有了自己的風濕。每次他出門診，總有些英文不錯的患者主動掛號，一睹“老美醫生”的問診風采和水平，還有很多外地患者，遠道而來為了讓“洋專家”給自己看病。

  對于外界關心的收入問題，莫斯表示，“美國和中國一樣，也有醫生的收入水平會特別高，動輒百萬。但美國的一些研究型醫療機構，醫生收入并不會太高”，他表示，在綜合了物價、購買力等因素后，他在廣州的收入其實和在美國時差距不大。

  雖然莫斯身上之前的光環很多，簡歷很耀眼，但他來中國獲取執業、行醫資格的過程一點都不輕松。“雖然不用參加中國的考試，但要提交的審核材料很多”，用英文回顧了一長串過程后，他突然甩出一句正宗的中文———“挺難的！”

  來廣州半年多，莫斯很喜歡這座城市。“我計劃在廣州待上兩年，如果我的工作能獲得認可，或者我能證明我不可或缺，我不介意在廣州待上更長的時間”，說起未來打算，他也是直來直去。

  在廣州婦兒醫療中心，莫斯每周一下午、每周三上午會在泌尿婦科出門診半天，掛號費9元。每次他會看5-6位病人，每位病人的診療時間都在半小時左右。醫院為他開出了年薪，所以他并不介意收9元診金看30分鐘的病，“但這樣的定價，肯定是沒辦法體現醫生的勞動付出”。

  他坦言，在美國出診時，他的收費標準是75美元到125美元，這還僅僅是咨詢問診的收費。他自然也知道中美兩國醫療體系上的巨大差異。比如，美國醫生開檢驗單不會有額外激勵，而中國則有。“其實美國和中國一樣，門診醫生的收入要比手術醫生少得多，所以更多醫生愿意做手術”，他介紹。

  在美國，莫斯出一天婦科門診要看20個病人，出產科門診時甚至能看30-40個病人。來到中國，在他的堅持下，他的門診病人也沒有增多。他表示，“我很幸運，我也不希望看太多病人，看得越多，越沒法保證質量，其實我也能看得很快。”因為每次出門診只看5-6名患者，莫斯的患者并不需要插隊。偶爾有之，他也會幽默地說他不提供VIP服務。

  莫斯現在最大的挑戰就是語言這關，他還在學中文，努力了解中國的醫療環境和他的中國病人，很多時候國情不同患者問題也不同，這讓剛來中國的他感到很困擾。說起親身接觸的中美患者，有一點他感觸很深。“美國的患者，非常明白醫生的作用是有限的。而中國患者，往往是看了很多專家后，還帶著各式各樣的問題來問診”。比如中國患者常常問他，為什么自己會得這個病，什么樣的藥物能確保100%的療效。“天哪，很多疾病發病原因其實并不明確，也沒有能夠保證100%療效的醫生”，耿直的莫斯聳聳肩。

  “對于那些可以不做手術的患者，我通常建議他們找其他醫生。”這個直爽的老外，沒少招來中國患者的不高興。他并不知道醫院的預約掛號系統，患者有權限給他打分。即便被扣了分，莫斯也不介意，他堅信自己的決定沒錯。很多患者慢慢地對他的工作表示理解認同，并培養了深厚的友誼。

  “我的主要工作，就是用專業知識向患者提供專業解答。怎么手術，手術、非手術的治療方式有什么區別，選擇什么樣的治療方式那是患者的權利。”莫斯的建議，聽起來很超然，但這“很美國”。正如他不會為不該手術的患者做手術一樣，他也不會勸說應該手術的患者不去做手術，他說自己只作專業解釋，讓患者自己選擇。

  在莫斯眼中，美國有比較完備的家庭醫生制度，能給患者早期安慰和前期治療，隨后將患者轉診到專科。而中國患者往往會問親戚朋友中的醫生的意見，看許多截然不同的專家。

  “醫生的理念不同，得到的結果就大相徑庭。中國患者對醫生的要求很高，醫生往往是沒法給出答案的，遇到這種情況，我會直接告訴患者其實我也不知道答案”，莫斯說，他這種誠實的態度，也讓很多患者覺得很踏實。

  “其實嚴格來講，我并不是一個全職泌尿婦科醫生。來廣州后，我更多的工作是教學和科研，我甚至都不用值急診班”，莫斯說。

  在中國同行看來，莫斯略顯謙遜。“作為國際級專家，他的微創手術技術造詣極高，也帶來了先進的經驗和技術理念”，黃崢說，莫斯在直腸**瘺、生殖道畸形的辨別和處理上有很高水準，也擅長做一些高難度的泌尿婦科手術。

  比如在治療中老年女性高發的婦科疾病子宮脫垂、膀胱脫垂等時，中國醫生的經驗是大量使用網片。這種醫療器械非常昂貴，一個手術下來，往往需要支付4萬元多人民幣，植入網片還可能因位移、排異帶來并發癥。“莫斯則完全采用微創方式，不放置網片，也能取得同樣效果。費用還便宜，整個費用也就1.5萬元左右”，黃崢表示。

  開放、包容的廣州，越來越有國際化大都市的風范，也需要有更具國際視野的醫療水準，就需要有國際知名的高水平醫生的身影，聘請“洋醫生”來廣州，更深遠的考慮是為讓廣州的醫療水準能更緊密地配合城市的國際化戰略。醫院通過制定很多和西方一致的標準，實現走出去和引進來相結合的發展戰略，相信在這些外國專家的幫助下，我國的醫療水平一定能夠有更大程度的飛躍！