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  一篇好文不需要做作，實話說出來足矣！

  談起回扣，恐怕眾人避而遠之。但是作者毫不客氣：“醫藥商人”要想贏得社會敬重實在太難了。誰能讓醫生的社會形象更好？只有醫生自己！

  面對回扣，醫生到底怎么想？醫生怎么才能過上體面生活？這個問題留給讀者思考。

  社會對醫生收受藥品回扣的行為深惡痛絕，對此，醫生自己怎么看呢？就我接觸的人而言，主要有下面幾個觀點：

  首先，大家都拿，不拿白不拿，我不拿別人也拿；其次，藥品回扣是醫藥購銷流通機制**，**定價高，藥價虛高空間大，藥商賺大頭而醫生只拿了一點小頭；第三，醫生職業知識含量高，勞動強度大，職業風險大。第四，國外醫生都是高收入人群，而國內醫生收入低，光靠正當收入不能過上體面生活。第五，中國很多行業尤其是當官的都有灰色收入，醫生拿點灰色收入也沒啥大不了。

  事實上，并非這樣。原因有以下幾點：第一，如果大家都在拿回扣，說明醫生群體出現了最可怕的群體心理導想問題。假如真是如此，醫生整體的道德正在滑坡。也正是這種“集體無意識”，毀滅性摧毀了醫生原本在人們心目中的良好形象。

  第二，不排除**相關部門在藥品定價方面出現了偏差，存在權力尋租問題，但作為醫生，如果我們能夠堅守道德底線，堅持合理用藥，高價藥品就不會有那么大的用量。這樣，流水線上大量生產的高價藥品肯定會出現滯銷，市場供求關系的轉變會讓高價藥品自動擠出泡沫，價格會逐漸回歸理性。

  第三，醫療是高科技高技術含量行業，這點不假，也正因為這點，幾千年來，醫生一直備受社會尊重。作為一種職業，醫生有其他職業無法比擬的地方，比如成長周期比較長。但就相同學歷的技術人員來說，醫生群體的平均收入處于中上水平。為此，只要醫生能恪守職業道德，醫生的社會地位還是比較好的。

  第四，很多人喜歡拿“外國醫生都是高收入群體”說事兒。但這些人都不考慮“國外醫生接受的是什么教育，醫生入行門檻有多高等問題”。像國外醫生，他們基本上都接受精英教育，大學出來之后還要經受多年的艱苦住院醫師培訓，才能考取執業證書，掛牌行醫。而我們呢？看看身邊的醫生們，除了大城市大醫院的醫生之外，有幾個是真正的高材生？算上護士、藥劑及其他人員，縣級以下醫務工作者的平均學歷絕對比學校教師要低，但在同一地域，醫務工作者的收入絕對要比學校老師的收入要高，甚至比公務員高！

  此外，我們醫生捫心自問，我們有國外醫生的敬業精神和對待病人的耐心和愛心嗎？因此，所謂“中國醫生的正當收入不能讓其過上體面生活”是一個偽問題。

  在中國，許多行業都存在灰色收入。這已經引起社會甚至國家高層的強烈不滿，一場老虎蒼蠅一起打的反腐運動正在開展，原本應該受人尊敬的醫生竟然也成為反腐對象，是不是很可悲呢？

  很多人以為有錢才會受到尊重，其實不然。老百姓不會因為你有錢就敬重你，尤其是錢財來路不明的時候，反而可能激發老百姓的仇富心理。

  事實上，老百姓內心深處敬重的是醫德高尚、醫術精良、富有愛心的好醫生。如果醫生在給病人開處方的時候是為了多拿回扣，超范圍、超劑量、超時限地開藥，不顧藥物遠期、近期毒副作用，也不管其經濟承受能力，給病人增加不必要的生理和經濟負擔，那么這些明里暗里賺昧心錢、唯利是圖的“醫藥商人”想贏得社會的敬重實在太難了！

  還有人辯解說，“給病人用藥是應該的，我如果按規定用藥，他們也會給回扣”。這點也站不住腳！經濟**具有天然而強大的導向作用，我們醫院就曾經有過這樣的現象：某個藥品剛開始因為有回扣用量很大，被發現后，醫院制止了該藥品的回扣。但因為臨床確實需要該藥品，仍然繼續使用，一年多過去了，該藥品的用量都保持在原來用量的約三分之一，而且非常穩定。這充分說明，只要藥品回扣不制止，臨床用藥就不可能理性。

  還有人說，“醫生用什么藥病人并不知道，這是醫生的權利，病人也不知道醫生是否拿了回扣”。這只是一廂情愿的鴕鳥思維！我們在處理醫療**的過程中，就有病人直接指出，某某藥肯定有回扣，這說明藥品回扣是醫患關系緊張的加速器。

  今天，我們醫生群體的社會整體形象如此不堪，原因固然很多，但也不可否認，我們醫生自己也在不斷地損害自己的形象，我們的確要反過來尋找自身的缺陷和不足，自覺維護自身形象，重新找回曾經丟失的尊嚴！

  誠然，我們無法改變體制問題和社會大環境，但我們可以首先改變自己，堅持職業操守。我們自己愛惜自己，就會變得更加美麗，我們有了尊嚴，社會才能敬重我們！