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    國內外研究均表明，部分患者常存在不同程度的抗血小板藥物抵抗現象，針對其產生的可能機制，北京大學附屬第一醫院龔艷君教授總結了應對抗血小板藥物抵抗的幾項措施。

    基因篩查

    研究表明，細胞色素（CYP）2C19基因突變與氯吡格雷抵抗相關。對于需強化血小板治療的高?；颊撸ㄗh篩查相關基因用于指導抗血小板治療。

    抗血小板藥物間的聯用或替換

    研究表明，新型抗凝藥物替格瑞洛對比氯吡格雷可明顯降低急性冠脈綜合征（ACS）患者的復合終點事件發生風險（P<0.001）。但對于阿司匹林抵抗的患者，加用氯吡格雷未見任何心血管事件獲益；而替換為新型二磷酸腺苷（ADP）藥物是否有效，還有待研究進一步證實。

    與質子泵抑制劑（PPI）聯用，改善患者依從性

    藥物不良反應是影響患者依從性的主要因素之一。最新研究證實，阿司匹林與PPI聯用可減少消化道出血，從而提高患者應用阿司匹林的依從性。對于氯吡格雷，從臨床凈獲益出發，2013年美國急性ST段抬高心肌梗死指南建議，可以考慮氯吡格雷與PPI聯用。

    增加藥物劑量與次數

    杜澤力（Duzenll）等的研究顯示，對于糖尿病伴心血管疾病患者，增加阿司匹林劑量可顯著增加血小板聚集率。同時，幾項研究證實，改善糖尿病患者的阿司匹林抵抗，增加給藥次數優于增加單次給藥劑量，此結論仍需更多臨床研究進一步證實。