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    迅速成立指揮中心，調集緊急醫學救援，防控突發急性傳染病，處置突發中毒事件和核輻射突發事件……9月25日，模擬“地震”發生場景，由國家衛生計生委組織的一場衛生應急演練在5省市同時舉行。本報記者現場見證了國家衛生應急隊伍的專業技能水平。10年前，以SARS疫情為起點的衛生應急變革，使我國衛生應急體系建設翻開了新的一頁。10年來，我國應對突發公共衛生事件的能力有了長足進步。

    從“行業應急”到“**應急”

    2003年4月20日，在SARS陰霾中，一組衛生應急專家正與國家立法部門官員在北京銀龍苑賓館起草《公共衛生突發事件應急條例》。專家組負責人告訴各位專家：“從現在起，衛生應急不再是衛計委門一家之事，已經上升到了**的職責，之前的草稿要推倒重寫！”

    歡欣鼓舞的專家們立馬著手，搶在當天深夜12時將《條例》的專家稿改出。而日后正式頒布的《公共衛生突發事件應急條例》采納了專家的建議，明確規定：“突發事件發生后，國務院設立全國突發事件應急處理指揮部，由國務院有關部門和軍隊有關部門組成，國務院主管領導人擔任總指揮，負責對全國突發事件應急處理的統一領導、統一指揮。”

    此后，全國建立起統一領導、綜合協調、分類管理、分級負責、屬地管理的衛生應急管理體制，針對突發公共衛生事件的突發性、不確定性等特點，按照不同類型突發事件防范和應對工作的需要，強化了部門間、軍地間、區域間、國際間的協調聯動。一系列衛生應急預案相繼出臺，形成了包括總體預案、專項預案、部門預案、單項預案等不同類別，涵蓋從中央到地方不同層級的衛生應急預案體系。

    此外，我國建立了突發事件公共衛生風險評估機制，針對重大突發公共衛生事件、自然災害、事故災難和大型活動等，開展全面、深入的專項風險評估。

    國家衛生計生委有關負責人表示，通過上述努力，衛生應急工作初步實現了“五個轉變”:組織管理體系從無到有；管理職能從分散到集中；管理方式從經驗管理到依法科學管理；工作重點從重處置到預防與處置相結合；應急機制從單一部門應對到跨部門協調聯動。

    能力建設高潮迭起

    **全面扛起責任的“大旗”之后，衛生應急迎來了發展的春天。

    在中央財政支持下，我國先后啟動了省、市兩級突發公共衛生事件應急指揮決策系統建設；全國縣及縣以上醫療機構傳染病疫情和突發公共衛生事件的網絡直報率達98%,鄉鎮衛生院直報率達94%,疾病預防控制機構實現100%網絡直報；國家突發事件衛生應急專家咨詢委員會和國家級突發公共衛生事件應急專家庫也先后成立。

    全國各地也迎來了衛生應急能力建設的高潮。江蘇省衛生廳廳長王詠紅介紹，2003年以來，該省組建8類18支171人的省級突發事件衛生應急處置隊伍。省、市、縣三級共組建了628支9336人的衛生應急處置隊伍，先后裝備了指揮通信、應急物資、后勤保障等應急車輛10臺及應急檢測、防護和救治儀器、隊員攜行等裝備，累計投入2670萬元。（下轉第3版）（上接第1版）

    重慶市衛生局負責人介紹，該市投入4000余萬元，建設以重慶市突發公共衛生事件應急指揮決策系統為核心，以全市41個區縣和市級醫療衛生單位信息共享為基礎，具有高度通訊保障、高度信息收集與交流、智能處理能力的衛生應急指揮決策信息平臺，基本實現衛生應急指揮決策的信息化、網絡化和自動化，2012年11月通過驗收，成為全國第一個建成的覆蓋省級和地市級兩級的衛生應急指揮決策系統。

    國家衛生計生監察專員郝陽告訴記者，根據我國地域情況，應急系統還將全國劃分為華東、華中、華南、華北，西南、西北、東北7大區域，分區部署緊急醫學救援類、突發急性傳染病防控類、突發中毒事件處置類、核和輻射突發事件衛生應急類4類國家衛生應急隊伍35支，中央和地方財政累計投入近5億元。

    在實戰中磨煉成長

    衛生應急隊伍經歷了汶川、玉樹地震等特大自然災害和甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感等系列突發疫情的考驗，在實戰中不斷磨練成長。

    2013年2月下旬，上海市第五人民醫院在不明原因肺炎**主動搜索中，先后排查發現多例重癥肺炎病例。3月7日，**啟動衛生應急響應，要求立即組織閔行區衛生局、市公共衛生臨床中心和市、區疾控中心開展調查，在排除SARS、人感染H5N1禽流感病毒和新型冠狀病毒的基礎上，結合國家傳染病防止重大科技專項研究工作，發現了疑似新型H7N9禽流感病毒。“及時發現和處置人感染新型H7N9禽流感病毒疫情，體現的正是這些年傳染病防控能力建設的成績。”有專家評價。

    2008年1月，廣東省遭受雨雪冰凍災害，導致大量旅客被困滯留。該省衛生應急系統迅速行動，下撥救災物資，開展醫療防疫服務，確保滯留旅客有病能及時得到治療，確保食品和飲用水安全，確保不發生傳染病流行，確保一線醫護人員安全。

    今年4月，四川蘆山地震發生后，7支衛生應急隊伍在短短的4小時內全部集結完畢，其中5支醫學救援隊伍分別從北京、重慶、成都出發，當天就到達災區，集中規模化專業救援，提高了現場處置效能。

    郝陽表示，我國衛生應急能力還有許多需要提高的地方，主要存在專業化衛生應急隊伍建設相對滯后，基層衛生應急能力不強，風險監測預警能力和實驗室應急檢測能力不足等問題。而衛生應急工作的最高宗旨是最大限度地保障人民群眾的安全，最大限度地減少自然災害對人民群眾生命安全造成的損失。因此，下一步我國將通過不斷的努力，提高從國家到地方的指揮系統、協調系統和處置水平，實現應急隊伍的現代化和軍事化轉變。