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急性血源性骨髓炎多發生于長管狀骨的干骺端。其原因是此處為滋養動脈,已轉變為擴大的毛細血管網,并形成松質骨血竇,血流面積寬大,血流速度緩慢,細菌栓子容易在此處停留。當身體內其它部位有化膿性病灶時,如原發病灶處理不當或機體抵抗力下降,可誘發細菌栓子進入血循環,成為菌血癥或敗血癥,菌栓再經骨滋養動脈進入骨質,細菌在骨質內沉積、繁殖并釋放毒素而形成急性血源性骨髓炎。臨床上多見于脛骨和股骨,可達總例數的60%左右,其次是肱骨、尺橈骨。