主動脈內氣囊反搏的適應證和禁忌證
2018-03-28 10:57
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來源:危重病醫學主治醫生600問
作者:南*雪
責任編輯:南山雪
[導讀]
主動脈內氣囊反搏(IABP)用于可逆性心功能受損時的支持性治療和心臟圍手術期的心功能支持。對于那些終末期的病人及患有不可逆性心功能損害而不準備手術者,一般不提倡應用IABP。IABP主要應用于下列情
(1)急性心肌梗塞并發心源性休克
(2)心肌梗塞前心絞痛綜合征。
(3)心肌梗塞面積繼續擴大。
(4)充血性心力衰竭。
(5)心導管操作及心臟手術時!的心功能支持。
(6)心臟手術后的心力衰竭。
(7)體外循環時搏動性血流的誘導。
(8)冠狀動脈手術
(9)心跳驟停的復蘇。
(10)患有嚴重心臟病行非心臟手術時。
(11)其它類型的休克合并有心功能不全時。ABP的絕對禁忌證主要包括
(1)主動脈瓣膜閉鎖不全。
(2)發生在主動脈的動脈瘤。
(3)影響導管插入的外周血管疾病
IABP的其它禁忌證主要取決于應用IABP時發生并發癥的可能性極其嚴重程度。IABP是一種有創性治療,同時臨床治療的效果在不同病情時會有很大的差別,所以,應用IABP要根據病人的具體情況權衡利弊,全面考慮。
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