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今晚我是患者 | 一位醫生的冷思考

2016-07-28 18:24 閱讀:1364 來源:醫脈通 責任編輯:謝嘉
[導讀] 發熱這種小病,已然是許久不患,然而緣分這種事情誰說得準呢?天氣漸寒,今日有幸“牽手”,然而,大量的開水、輕度的流汗式運動,與臥床休息均未能較好緩解,反而略有加重。

    夜太美,盡管再危險,總有人黑著眼眶值著班——

    夜太黑,盡管再無言,我都想用石堆隔絕世界——

    發熱這種小病,已然是許久不患,然而緣分這種事情誰說得準呢?天氣漸寒,今日有幸“牽手”,然而,大量的開水、輕度的流汗式運動,與臥床休息均未能較好緩解,反而略有加重。

    此時已是半夜,為了避免延誤病情,還是趕快去找點藥更為妥當。街上有幾分冷清,藥店也都已關門,姑且步履蹣跚地走向遠處的XX醫院急診部。

    伴著救護車駛出醫院的笛聲,我步入急診大廳,里面的病人形形**:有住院部過來交費取藥的,住院開支一向不小,面色總有幾分凝重;有躺在可移動病床上,正在轉運的,看著病情應該穩定了吧;也有徘徊在走廊里胡言亂語的倆醉漢,其中一個臉上還有幾絲血跡,希望他們盡快安靜下來。而我,沒帶證件,路過急診,登個記掛個號開點藥。

    第一次作為患者來急診,碰上近乎白熱化的醫患**,可謂是說巧不巧。剛掛上號,我坐在診室門口前等候,而其他患者及其親屬則都是擠在屋子里。這時,屋內有了輕微的吵鬧聲,你一句我一句她一句的。我走上前看了看,這時婦女A(患者)和婦女B、男子C走出診室,臉上寫滿了不滿,嘴里繼續念叨。

    沒走出兩步,她們折回診室,找女醫生繼續爭吵,剛開始的爭吵沒在意,也沒怎么聽。這時**三人和女醫生都走到了診室外,繼續大聲理論,馬上變為爭吵,愈發激烈。我也不是非常清楚最初的具體情況,看這情形,隨時發生什么也是有可能的,我想要不要拿手機錄下來,但看到大廳有*,也就不多此一舉了。

    幾位保安漸漸圍了過來,想起近一兩年內大大小小的醫鬧或醫患**事件,我覺得這幾位保安還是挺負責的。慢慢地,我明白了大致情況:A大概是頭疼、頸部疼痛,當然,此類不舒服也給她帶來了更多的煩躁;A掛了急診號,而女醫生貌似什么都沒做,一句自己不擅長,要求A再去掛神內急診。尋常老百姓面對這種情況,可能無法理解:大半夜的,我花錢掛了急診(有掛號費和診查費),你醫生什么都沒做,看都沒看,還態度很差地打發我。當然,在大醫院,這種情況并不少見,多數病人只是心理表示不滿。當時,我覺得大概只是女醫生態度不好,并不排除過勞造成的,而病人及其親屬又很焦躁,造成了語言行為上的沖突。

    女醫生一再重復說明,“我說了我不擅長這方面,你去掛那邊的神內急診”.病人及其親屬神色則愈發不滿,坐在板凳上,說今晚就是要女醫生給看看病。雖然過程中**態度非常橫,用詞激烈,但我注意到她們幾乎沒有用臟話。爭吵過程中,一位保安有卷入,氣頭上的**同時也把矛頭指向了該保安:“我掛了這間,就是要在這間看病!干嘛再重新花錢去其他地方。敢不敢告訴我你名字,明天我們來找你!”保安執行職責的態度依舊,“有必要告訴你嗎?你們對她不滿意,可以到那邊投訴信箱投訴,不要在這兒鬧”.

    大家站在診室門口,**三人的口氣依然很暴,隨時有動手**的可能。兩位護士路過,停了下,幫忙說了兩句,接著又走向了遠處。還有兩名高大壯的男子和**站在一起,剛開始我以為是一起的,后來他們走到其他地方了,原來是其他患者,算是松了口氣。作為一名年輕的醫者,此時又作為一位患者,我心理有些許復雜。臉上有幾絲熱,頭有點暈,并不舒服,一天下來也很累。男子C手里拿著鋼杯,若是真動手了,我就幫忙把男子C抱住阻止下吧,同樣是拿著病歷本的患者,不至于跟我動手吧。三人看上去像是做過幾十年的純勞動工作的,有人說,山里的勞苦婦女看著再瘦弱,也比城里的壯漢有力氣,這話我信。

    消停了片刻,女醫生回到診室繼續看病號,看著眼前的這幾位都沒有讓步,我對患者插了句“大晚上的,都不容易,就相互多多理解下”.患者沒理會我,坐在診室外,男子C站在門外一臉橫相,婦女B則走進診室繼續表達不滿,喋喋不休,其中有句我聽得很清楚“治病救人?!你這身白大褂白穿了!白穿了!還大醫院的?!”.那位保安又施加了壓力,三人又把部分話鋒轉向了他,意思是明天要來找他麻煩。當然,其他兩位保安也在場。爭吵聲激烈,飄蕩在空中,迎面吹來了寒冷的風……

    又過了段時間,三人暫時離開了。希望她們氣消了,之后不會發生什么事情。兩位壯漢又回來了,原來是藥量開得不對,經反復校正,離開了。終于到我了,我說有點小熱,簡單開點退熱藥吧,謝謝!交費時,一百多,我沒聽錯吧?去年我幫人在藥店買感冒發燒藥,也不過十幾塊錢。我回去找那位女醫生,說我想開個便宜點的藥,她說這都嫌貴啊,思慮了下,把下面影響不大的藥劃掉了。去交費,收費處說醫生電腦那邊沒改好,我又去找了那位女醫生改動。我說現在有些醫生是怎么了?唉,最后只是花了幾塊錢藥錢……面對這種情況,雖然很小的事,但我對該女醫生的看法已經發生了變化,如果回到剛才**的場景,真有什么情況,該勸解還是要幫著勸解,但我想我不會再有站在她的立場幫她的念頭。

    回去的路上我沒想太多,躺到床上后我想了挺多。輾轉反側,也是由于服藥后身體出汗造成的。首先,自己是一名年輕的醫者,經歷的風雨并不多。醫鬧就不說了,雇來訛詐打砸傷人的**,這肯定是患方處理方式的嚴重錯誤,是違法犯罪行為。在這里作為一名醫患兼并的身份,不談醫鬧,僅談一下尋常的醫患**,我們經常會看到各種媒體,對大大小小醫患**的不同角度報道。

    說到媒體的不同角度,包括國內綜合性媒體、醫學專業或非專業媒體。下面配張圖(How the media can manipulate our viewpoint),可能不夠妥,自己發揮想象適當聯系下。比如以往有個話題“云南省副省長因為貪幾千萬判10年,河南小伙因為掏鳥窩判10年”,但多數媒體告訴你的,并不是經過完全求證的事實,也并沒有告訴你事實的全部,你看到的也就未必是真相。常人都知道媒體筆鋒高超,大事化小小事化了,更擅長逆過來。每個人都有過無知的年代,被不良媒體所謂的大新聞所蠱惑。

    綜合性媒體面向的讀者主要是廣大群眾,普通群眾對醫院的服務,多數是有過不滿經歷的。當發生**時,自然性地偏向于把事實側重到對患者有利的一面,患者的責任及義務可以輕描淡寫,一揭而過。繼而強力聲討醫護的不對,越抹越黑,有些記者就是要刻意引導輿論。當然,國內不少較大的主流媒體,已經開始適當加強對醫護人員正面事件的報道。

    然而,對于部分醫學專業性不足或責任心不夠的醫學媒體,就不點名了。作為醫者,你關注的諸多公眾號中,大概就有不少,面向廣大醫護讀者,還沒得到求證,就大肆爆料,時不時刻意夸大并渲染己方受到的不公,激起同行心中的共鳴,以換來各種支持。有些人可能覺得,站在己方立場,夸大渲染歪曲點怎么了?理所應當的。我覺得這類人作為醫者,是不合格的。如果你當了官,不說你貪多貪少,只想說你在這條路上會漸行漸遠到什么程度?

    當然,負責任且有良知的醫學媒體,在經過官方求證后,會進行切實的報道。

    大家基本都認為,是當下的醫療體制中資源配置不合理、投入不足造成了醫患矛盾日趨嚴重,患者就診不滿意、經濟壓力大,而我們工作壓力很大,也都經歷過被患者施加心理暴力的事實。

    你一定也有對比過國外的醫護待遇,覺得他們的處境多么多么好。但在考慮這些問題的前提下,有沒有考慮過國外從醫門檻的嚴苛?有沒有認真想過國內其他行業與國外的對比?國內多數行業都得到了合理的資源配置與充足的投入嗎?

    當然,醫療建設相對優先考慮是應該的,但不要總把問題看得太重,總是想著面臨的問題及處境多么多么不好,以至于過多的抱怨,帶來更多問題。著重做好當下該做的,爭取該爭取的,而能改善的,會得到一步一步的改善。

    你很忙,你沒時間,但不要經常把自身立場看待成特例,相信幾乎每個醫生都有過作為患者的經歷,但很少有患者有過身處醫生立場的經歷,我希望身處醫生職業的你我都能多一點切實的換位思考,少一點抱怨。

    大部分醫患都是無辜的受害者,各有各的難處與不易,或許你還有較多你的不被信任與不被理解,這確實是事實,對,這需要得到關注!但在此之外,請不要讓自己淪為個別脾氣壞或者醫德差的醫護人員之一,不止是為了患者,這更是為了我們自己……


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