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    5月22日，據央視新聞頻道報道：今年國家將為鄉鎮衛生院等基層醫療機構，招收5000名農村訂單定向免費醫學本科生。這些醫學生畢業后，須到城市大醫院接受3年全科專業住院醫師規范化培訓，再到基層從事臨床工作。

    隨著醫改的深入，各個地區之間的醫療水平差距越來越大，既產生了醫院的巨無霸，甚至有的醫院擴張到一萬張床位，醫療技術也是當地甚至是全國的頂尖水平，但是，也有越來越多的基層醫院，無論是醫院規模，醫療水平，人才培養，都呈現逐年下降，特別是人才的流失越來越嚴重。為了改變這種局面，加強基層醫院的人才培養， 2010年，國家衛計委、教育部等5部門聯合啟動農村訂單定向免費教育醫學生培養工作，為鄉鎮衛生院及以下的醫療衛生機構培養全科醫療的衛生人才。

    這個決策初衷是好的，為貧困家庭，寒門學子提供了一個很好的機會，為他們打開了一扇門，可以通過免費教育從而改變自己的命運，同時，為基層醫院培養人才，加強基層醫院的醫療水平，是一舉兩得的好事情。

    可是，這么好的事情到了各個地方就水土不服了。且不說學醫生涯的苦逼，也不說醫療環境的不容樂觀，筆者仍有兩點疑問：

    1、問題一：基層醫院薪酬低，留得住人才嗎？

    首先，我們來算一算，從小學開始到大學（醫學院）畢業，正常情況已經是24歲，再加上畢業后馬上要委培三年，就是說這個免費的醫學生要正式成為一名醫生，已經27歲，到了成家立業的時候，我們知道，這三年委培生國家僅僅只是給生活費，他（她）靠什么成家立業？三年后，必須回到基層醫院，而中國的基層醫院普遍待遇很差，在職的都因為薪酬低走的所剩無幾，新來的他靠什么養家糊口？考取這種免費生，本身就是出身寒門甚至是貧困，在這種情況下，是很難改變自己和家庭的命運的。

    毫無疑問，基層醫院薪酬低是這種模式遭到詬病的重要原因。

    2、疑問二：學醫后的前途？他們何時成為獨當一面的醫生？

    這些免費的醫學生，不論在三年的委培，還是以后回到基層醫院，都不允許考研究生，只能在為基層醫院服務滿六年才有考研的資格。

    沒有好的發展途徑，技術水平得不到提高，是此模式遭到質疑的第二個原因。

    這種模式已經越來越被人懷疑，從2010年開始到去年已經有畢業生了，他們當中不少人處在迷漫，彷徨中，不知道未來的路在何方，同時給考生和在校的那些免費生帶來困擾。

    同樣是免費，考生們還有更好的選擇，師范類學校同樣是免費，讀書時間更短（四年），畢業后馬上當老師，無須三年的委培，師生關系與醫患關系相比，和諧的多。兩者相比，師范類學校更具有吸引力。

    歸根結底，還是中國的醫務人員待遇普遍處于低水平，從基層醫院，到三甲醫院，到專科醫院，醫務人員的薪酬處在社會平均水平，甚至偏下。這，也是越來越少的人報考醫學院校的重要原因。

    人民日報呼吁“讓醫者有陽光、尊嚴、合理的收入”,這才是解決問題的關鍵，醫務人員的待遇提高了，何愁這些免費生不愿留下來？何須臨時抱佛腳，培養免費醫學生？醫務人員有合理有尊嚴的收入，有安全的行醫環境，醫學院校的門檻都將會擠破，醫學也將重新進入熱門專業。

    今年的五千免費醫學生，能招滿嗎？但愿不是杞人憂天！