嗜酸性粒細胞白血病的診斷-鐘國梁 內容預覽:
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嗜酸性粒細胞白血病的診斷-鐘國梁 內容介紹:
嗜酸性粒細胞白血病(EoL)是一種以嗜酸性粒細胞異常增生,可伴原始細胞增多,并有臟器浸潤為特征的白血病,發病率較低。國內迄今僅報告不多。占急性白血病的0.3%。分為原始細胞型、幼稚細胞型、成熟細胞型(可急孌)。
一、臨床表現和血液學檢查。
男性發病多于女性,平均發病年齡為40歲。出血和感染少見,而嗜酸性粒細胞浸潤所致的癥狀明顯而突出,常見有心肌損害、心臟擴大和心力衰竭,呼吸困難,精神障礙、視力減退和偏癱,皮膚紅斑、結節和皮疹,肝、脾和淋巴結腫大。
白細胞增高,多在50ⅹ109/L以上,嗜酸性粒細胞百分比大于50%,多數病例可見幼稚嗜酸性粒細胞及早、中、晚幼粒細胞。約
病例可見原始細胞。少數患者嗜堿性粒增多。血紅蛋白和血小板多減少。
骨髓象:
骨髓細胞增生活躍,嗜酸性粒細胞明顯增多,多見雙染性顆粒(紫紅色和紫黑色顆粒共存,說明嗜酸性粒細胞尚未發育成熟。)少數嗜酸性顆粒稀少。多數病例可見早、中、晚幼嗜酸性粒細胞及原始細胞。
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