1、體格檢查:發育正常,營養中等,神清語利,對答切題,全身皮膚粘膜無黃染,全身淺表淋巴結未觸及腫大,頭顱無,五官端正,雙側瞳孔等大等圓,對光反射靈敏……
(“頭顱無畸形”漏寫了“畸形”……)
2、患者自動出院的時候,學生病程記錄寫道: 患者自動消失。
(敢情這個女同學剛失戀,想著他自動消失吧?)
3、既往:于4年前行剖腹產術。
(真的破了,哈哈!)
4、患者胃納好,二便自如。
(我怎么覺得“自如”的意思是二便想來就來,不想來就不來?來去自如?)
5、患者主因心慌氣斷3天入院。
(都斷氣了,還進院?)
6、原定今日的手術,由于患者私自偷吃,不符合術前禁食的醫囑,遂改明日執行。
(連我也不知道該怎么寫好…偷吃?)
7、停留胃管通暢,引出尿液約600ml.
(胃管是停留在胃里的啊!!是胃液!居然錯寫成尿液,唉!)
8、今天看學生寫的:雙側瞳孔直徑3cm……
(哈哈!3mm寫成了3cm,好大的眼睛啊!)
9、首次病程錄:鑒別診斷:該病診斷明確,無需鑒別……
10、主訴:嘔血2堆,直徑約20cm.
(兩堆…還是一個大拿寫的。)