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　　男性 50,訴左膝疼痛,無消瘦,可行體力勞動照片如下,體查無固定壓痛點,關節活動均可,皮膚無破潰
　　本人非骨病專業,偶得此病例,請大家指導下

　　愛愛醫會員鋒行2010分析：

       結合病史，患者的年齡，臨床表現，診斷考慮典型的骨梗死。
　　診斷依據：X線片提示左脛骨近端髓腔可見不規則的地圖狀、蜿蜒曲折的高密度鈣化或骨化影。CT片提示雙側脛骨近端髓腔內均呈現斑片狀、串珠樣的不規則高密度鈣化。無骨膜反應，無軟組織腫塊。
　　鑒別診斷：主要鑒別內生軟骨瘤，軟骨肉瘤。這幾個有時較難鑒別，需結合術后病理診斷鑒別。
　　診療意見：如患者無特殊不適，可隨訪觀察，防止病理性骨折。如患者臨床癥狀加重或明顯，建議行病灶清除植骨。

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