O型血的女性如果與非O型血的男性結婚生子,就容易出現ABO溶血,現在醫院也普遍會要求這樣的準媽媽檢查胎兒是否有溶血可能。不過,日前,方舟子卻在微博上毫不客氣地指出:“國內醫院就普遍給孕婦檢測母嬰ABO血型不合并服用中藥預防,這不是坑人嗎?”對此,記者采訪了南京相關專家,大家一致表示,方舟子所言ABO血型不合導致嚴重溶血的確實比例很少,但是,不能因為絕大部分人不會出現重癥而放棄該項檢查,畢竟誰是那極少部分人,誰也猜不到!
方舟子放言
強制孕婦查ABO溶血沒道理
日前,方舟子在微博中指出:由于母嬰ABO血型不合導致新生兒出現嚴重溶血的比例不到百萬分之六。為了這百萬分之六的危險性,國內醫院就普遍給孕婦檢測母嬰ABO血型不合并服用中藥預防,這不是坑人嗎?而且這些中藥不可能有效,反而可能含有影響胎兒發育的有害成分,這不是在毒害胎兒嗎?有比這更大更害人的醫療騙局嗎?
對于方舟子的言論,網友們反應激烈,尤其是一些曾因ABO溶血擔驚受怕的媽媽,更是覺得被醫生害慘了。女兒已經4歲的王女士回憶起懷孕期間被查出ABO溶血的事,至今還是心有余悸。王女士是O型血,她老公是A型血,“以前我從來不知道ABO溶血這回事,建大卡的時候,醫生了解了我們兩口子的血型后,就讓我查ABO溶血,查出來的結果偏高,醫生就給我開了一堆中藥,還說了很多溶血可能出現的嚴重后果,把我嚇得夠戧!”
雖然王女士回家后也上網查找關于ABO溶血的信息,但是,沒有得到確切的答案,只能聽從醫生的“指示”,“天天吃著中藥,還要備受內心的折磨,剛開始幾天,天天晚上都做噩夢,擔心寶寶生出來有問題。”好不容易挨到孩子出生,看到一切健康的孩子,王女士懸著的心終于落了下來。
產科專家
中藥對ABO溶血療效不明確
記者采訪了解到,其實,對于孕婦查ABO溶血在南京是很普遍的一個現象。南京市婦幼保健院產科陸元慶主任坦言,該院就一直對孕婦查ABO溶血。“如果媽媽是O型血,爸爸是A型、B型或AB型血,就要通過查孕婦的抗體,來預測寶寶出現ABO溶血的幾率。”陸元慶表示,對于抗體比值高的孕婦,會建議通過中藥進行預防性治療。對于中藥對ABO溶血的效果,陸元慶坦言:“中藥的療效還不是很明確,有的人吃了抗體比值會下降,但有的人吃了則沒改變,當然,對于那些吃了抗體比值沒變化的人,也許她們不吃比值還在不斷上升。”
據陸元慶介紹,一般ABO溶血第一次檢查在孕婦6個月建大卡的時候做,以后每個月查一次,通常數據是1:8、1:16、1:32、1:64、1:128……成倍增加,通常64是臨界值,如果不到64,則只需要注意觀察,但如果超過1:64,則需要通過藥物預防。“不過,孩子是否溶血,還是等孩子出生后抽他自己的血檢查最準。”陸元慶指出。
新生兒科專家
他說的是事實,但應該查
南京市兒童醫院新生兒科副主任程銳告訴記者,一般新生兒出現ABO溶血的,確實病情都比較輕,預后也較好。不過,如果孩子合并有宮內感染或其他問題,ABO溶血會加重病情,“我們也會收到這樣的病例。”之所以在胎兒期就要查ABO溶血,程銳認為,關鍵是監測胎兒溶血的情況,如果胎兒溶血嚴重的話,要及時終止妊娠,否則胎兒會出現貧血、水腫,甚至胎死腹中。
“我承認方舟子講的確實是事實,母嬰ABO血型不合導致新生兒出現嚴重溶血的比例非常低,但是,哪怕幾率再低,只要有風險就要查。”程銳表示,現在孕婦查的很多項目,如先天愚型篩查等,其發生率都非常低,但只要能排除孩子的疾病,就該檢查。