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1例神經管畸形

胚胎發育——神經管的形成

    北京大學的一項研究發現，神經管畸形的發病風險，與胎盤中多環芳烴和部分有機氯農藥水平的升高存在相關性。該研究由北京大學生育健康研究所所長、衛計委生育健康重點實驗室主任任愛國教授領導的研究團隊，和北京大學環境科學與工程學院/環境與健康研究中心朱彤教授領導的研究團隊合作完成，相關論文7月18日在線發表在美國科學院院刊（PNAS）上。

    神經管畸形在我國北方地區高發，是一類嚴重先天性缺陷，包括無腦和脊柱裂等常見亞型，是導致圍產兒死亡和兒童終生殘疾的重要原因。此前，人們雖懷疑神經管畸形的發生與環境污染有關，但缺乏足夠的研究證據。任愛國說，此項研究旨在探究多種持久性有機污染物暴露與胎兒神經管畸形之間的關系。

    該研究分析了80例神經管畸形病例胎盤中的上百種持久性有機物及其代謝產物，包括多環芳烴、有機氯農藥、多氯聯苯和多溴聯苯醚等，作為胎兒子宮內暴露水平的指標，并與50例正常嬰兒胎盤進行比較。研究發現，神經管畸形的發病風險隨污染物水平的上升而升高。并且，這一相關性在無腦和脊柱裂兩種神經管畸形的主要亞型中均存在。研究提出，胎兒母親對這一類污染物的暴露水平差異以及對污染物的代謝差異，很可能是導致這一相關性的主要原因。

    據介紹，多環芳烴是煤炭、石油、木材、煙草及有機高分子化合物等不完全燃燒時產生的揮發性碳氫化合物，是我國最常見的環境污染物之一。有機氯農藥主要有“滴滴涕”和“六六六”，雖然我國在上個世紀80年代初就已禁止其生產和使用，但環境中的殘留還會通過食物、飲水等途徑進入人體。

    專家指出，目前，尚無簡便易行的方法避免環境中殘留的有機氯農藥暴露，但可通過避免吸煙和被動吸煙、減少室內燃煤污染等方法，減少多環芳烴的暴露。