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電擊引起的呼吸心跳驟停有何特點

2018-03-24 08:27 閱讀:2810 來源:危重病醫學主治醫生600問 作者:南*雪 責任編輯:南山雪
[導讀]
電流通過人體引起的電損傷可以是全身性的(電擊傷、電休克或觸電),也可以是局部組織損傷(電燒傷)。低壓交流電110380V觸電最多,常造成室顫而死亡。高壓觸電多有嚴重燒傷。電流通過心臟使心臟收縮,通過腦使中樞神經麻痹-呼吸暫停繼而發生窒息性心搏驟停。觸電后從髙空墜落引起復合傷使損傷加重。電擊引起呼吸心跳驟停的特點如下
(1)電流種類:同樣電擊的直流電比交流電引起損傷更嚴重,因為直流電能產生組織電離解傷及灼傷。不同頻率的交流電對人體影響也不同。50~69Hz的低壓交流電可產生致命的室顫而高頻交流電對人體肌肉、神經影響小。
(2)電流強度:一般通過人體電流強度越強,對人體影響也越大。數毫安電流可感覺痙攣性肌肉收縮,手指麻木及刺痛,1020mA電流是人體最大擺脫電流,100~1000mA引起室顫和突然死亡。超過1A心肌收縮,死亡。
(3)電壓的高低:電壓增高,觸電后流經人體的電流量越大,對人體傷害也越嚴重。高電壓產生的電弧溫度可高達2000~4000攝氏度,造成嚴重的電燒傷。閃電可產生幾百萬伏電壓許多被雷電擊倒的人有一過性運動感覺障礙,部分人電燒傷的位置在電流不規則走向的出入點。若電流通過腦與心臟,患者突然失去知覺、呼吸停止,同時心臟持續收縮,電休克后心臟松弛,恢復竇性心律,而呼吸中樞仍麻痹。
(4)人體電阻:身體各組織對電流的阻力自小到大按下述順序排列,血管一神經一肌肉一皮膚一脂肪一肌腱一骨,所以血管和神經受電流損傷常常最嚴重。相同電壓下,潮濕皮膚和有外傷皮膚電阻小,流入體內電流多,危險性極大。
(5)通電途徑:電流從頭頂或上肢進入體內而從下肢流出,約9%電流通過心臟,危險性大。如電流從一腳進,另一腳流出,危險性就小。如電流流經腦干、脊髓、心臟,??蓪е聡乐睾蠊?br /> (6)通電時間:通電時間越長,機體損害也越嚴重。如100mA電流通電1~2秒鐘,皮膚即可發生三度電燒傷。

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