中西醫并重正式成為國家的衛生工作方針之一。如今,在競爭與合作的道路上,中西醫已經走過了整整20年;但中西醫如何協作與發展仍是學術界討論的熱點問題。
中醫與西醫的關系,是對手還是伙伴?這個問題在政策層面雖早有定論,但在中醫發展思路的實際構建中則是經常觸及的一個問題。特別是在近年關于中醫現代化問題的討論中,中醫與西醫的“對立”程度幾乎達到了頂峰。
在市場機制下,辯證看待中醫與西醫的競爭
中醫與西醫是醫學的不同學派,其明顯區別主要表現在文化背景與思維方式上。二者在教育、科研和臨床方面各具有自己的特色和優勢,為醫學的發展做出了應有的貢獻。
由于二者服務與發展的領域是相同的,近代以來便逐漸形成競爭之勢。特別是隨著市場機制在醫療衛生事業發展中的作用逐漸增強,二者的競爭開始走向白熱化。從很多地方同一區域的中、西醫醫院為生存發展而形成的激烈競爭態勢不難看出這一點。
競爭是市場機制構成的核心要素之一,競爭可以給事業發展帶來強勁的動力,促使一個企業迅速發展壯大。同樣,競爭也使不少弱小者在殘酷的市場機制下逐漸萎縮乃至消亡。市場是無情的。
作為醫學的兩個學派,近年來中西醫各自的發展與壯大除了科學技術的支持與推動外,更大的動力也同樣來自于市場機制下的相互競爭。然而不同的是,由于中西醫各自具有特點和優勢,具有不同的社會需求,所以競爭機制帶給它們的并不是“你死我活”,而是通過激烈的競爭使二者都得到不同程度的發展與壯大。
從近年來醫學研究領域的科研成果和醫院的臨床發展規模看,雖然中醫與西醫在發展水平、成果數量和經濟效益上存在一定差距,但縱向比較,成績顯而易見,競爭的結果是雙贏。
競爭靠的是自身的優勢,中醫在與西醫的競爭中要學會揚長避短,通過不斷發展自身的優勢與創造優勢來增強競爭能力。同時要學會開拓更大的市場需求,通過中醫養生方法和獨特醫療技術的開發,增加市場的占有量和競爭力。并在競爭中注重提高發展能力,避免對立情緒,不要把競爭對手視為敵人。
而且,這種發展上的差距不是壞事,正是因為有差距和不平衡,才會有競爭,才會產生趕超的動力,形成持續發展的態勢。這就是市場競爭機制所具有的積極作用。所以,辯證地看待中醫與西醫的競爭,不僅可以消除對競爭對手的片面認識,還會讓我們心存感激,因為是對手的不斷強大,也迫使我們強大起來。
從學術發展的規律看,中醫與西醫是合作伙伴
歷史證明,任何一個學科或學派,從它誕生之日起就是在不斷接受相關學科或學派理論的影響與支持而成長的,甚至于有的新學科就誕生于學科的交叉之中。應該說,學科與學科之間不斷進行交流和借鑒,是學術發展的基本規律。
中醫與西醫雖屬于醫學的兩個學派,但由于其研究目的與研究對象的一致性,便表現出了比其它學科更加密切的關系。所以,在近年的中醫現代研究中,無論基礎研究還是臨床研究,都借鑒和吸收了大量西醫已有的理論與方法,表現出了中西醫密切的伙伴關系。這是無可非議的,也是學術發展的必然。
中醫與西醫雖然在思維方式上存在明顯差異,但是二者在認識人體內在生理、病理變化上是一致的,就是說,無論是宏觀的整體論思維還是微觀的還原論認識,都是在探究人體內在的變化與聯系。
中醫的“司外揣內”,司外是方法,揣內是目的。如果我們借鑒了西醫的微觀方法,就會幫助我們更加客觀深入地了解人體內部的變化,使中醫的“揣內”更具體清晰。實際上,西醫也在借鑒整體思維的一些優勢,在診治疾病上開始追求既見樹木,又見森林,注重從整體看局部,使治療更科學準確。
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