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缺血:產婦大出血殞命

2012-02-23 10:37 閱讀:3014 來源:新京報 作者:丁* 責任編輯:丁磊
[導讀] 1月7日晚9時許,陳巖進入北京電力醫院婦產科產房,看到妻子羅美才躺在滿是血跡的產床上,已沒有了氣息。 約7個半小時前,在同一張產床上,27歲的羅美才誕下了自己的兒子,因產后大出血,與剛出生數小時的兒子及家人永別了。 事后,家屬認為醫院產前沒有預備

    1月7日晚9時許,陳巖進入北京電力醫院婦產科產房,看到妻子羅美才躺在滿是血跡的產床上,已沒有了氣息。

    約7個半小時前,在同一張產床上,27歲的羅美才誕下了自己的兒子,因產后大出血,與剛出生數小時的兒子及家人永別了。

    事后,家屬認為醫院產前沒有預備好產婦所需血液,以致羅美才產后大出血時未能得到及時輸血,延誤救治時間,導致死亡事件的發生。

    北京電力醫院出具報告表示,承擔部分責任。

    事件:產婦睜著眼躺在血床上

    “37周的時候,胎兒體重估計3800克,羅美才被鑒定為產力好,家里人都認為不會出現問題。”羅美才的丈夫陳巖說,1月6日凌晨,妻子出現輕微陣痛,并住進了北京電力醫院。次日上午9時30分,她進入產房待產。下午1時28分,妻子順產的男嬰被推出產房,但妻子的身影卻遲遲沒有出現在產房的門口。直到下午3時40分,婦產科主任匆匆走進產房,下午5時許,有醫生抱著裝著血漿的箱子跑進產房。直到晚上近9時,產房護士通知說“人已經不行了,進去一個家人看看”。

    陳巖說,他走進產房,“妻子躺在產床上睜著眼睛,全身浮腫,蠟白蠟白的,沒有一點血色,產床上和地上全是血”。正在給妻子做胸部按壓的一名醫生稱,這樣的狀態已3個小時,建議家屬放棄。

    1月7日晚9時,醫院停止搶救,宣告羅美才身亡。

    家屬:患者輸血延誤數小時

    陳巖及家屬稱,根據院方提供的病歷顯示,從事發下午1時36分到下午3時40分決定做切除子宮術的兩個小時中,羅美才出血近3000毫升。病歷中清楚記錄著:3時40分,“準備切除子宮,待血到后手術”。1小時后,病歷才有輸血記錄,當天下午5時許,手術才開始。

    陳巖認為,整個過程中說明院方產前準備不足。多份醫院的“發血記錄單”也顯示,羅美才計劃輸血時間是上午10時3分,但實際最早的配血時間已經是下午5時56分。

    “如果醫院能把血準備好,及時輸血,羅美才也許不會走。”羅美才家屬們認為,醫院分娩前對產婦所需血液等準備措施不到位、產后大出血未能得到包括輸血在內的及時救治,是造成羅美才死亡的根本原因。

    院方:最終結論需尸檢確認

    “不是說我們一點責任沒有,這需要有一個官方的認定。”昨日下午,電力醫院負責處理此事的紀委書記李某表示,醫院不會隱瞞治療情況,愿意按醫療鑒定和司法程序尋求問題的解決。

    李某稱,醫院邀請的北京市有關專家對此事作出了一個評估認為,如果死亡原因為產后出血所致,院方承擔50%—70%的責任;如果死亡原因為羊水栓塞所致,則院方承擔30%的責任。但最終診斷,需要等待尸檢結果確認。

    參與處理此事的北京電力醫院醫務處辛主任表示,按照常規自然分娩不需備血,剖腹產手術,常規備一到兩個單位,該事件“是一個意外”。

    “一般情況下的分娩,不需要專門去備血,但也要視產婦產前檢查的具體情況而定。”記者隨即咨詢了一家婦產專科醫院醫生,證實了辛主任的說法,不過該醫生認為,醫院血庫也要配備充足的血,在產婦出現緊急情況時可及時供應。

    據了解,1月11日,羅美才的家屬已委托相關機構對羅美才進行尸檢,目前仍未得出結論。豐臺區衛生局已受理了醫院方面提出的醫療事故鑒定。

    專家觀點  醫患應約定備血使用

    “診療規范沒有說一定要備血,但也沒有說不備。”北京中醫藥大學教授卓小勤認為,產后出血是有可能發生在任何一個產婦身上的,是能預見到的,醫院應做相應的防范措施。因此,從醫療安全的角度來講,應當為產婦備血。


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