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    遠程會診優質服務暖民心

    7月9日上午，82歲的蕪湖市民董翠英不慎摔倒，被子女送到蕪湖市方村街道社區衛生服務中心醫治。醫生為老人拍攝了X光片，并將電子照片上傳到該市的區域衛生信息平臺，大約10分鐘后，電腦傳來了由蕪湖市第二人民醫院出具的診斷報告……足不出社區，董翠英老人就享受到了三級醫院的診療服務。

    “區域衛生信息化可以提高社區醫療水平，共享綜合性大醫院資源，從而讓居民在社區享受到優質的醫療服務，有效緩解看病難、看病貴問題。 ”蕪湖市衛計委信息中心主任陳韌告訴記者，2012年，蕪湖市正式啟動區域衛生信息化建設，經過3年多的建設，已建立起較為完善的區域衛生信息平臺，并依托衛生專網形成了覆蓋市、縣（區）、鄉鎮（街道）、村（社區）各級醫療衛生單位的區域衛生信息化體系，基本實現了公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品**保障核心業務系統互聯互通和信息共享。

    與此同時，蕪湖市陸續組建了蕪湖市影像會診和質控中心、心電會診中心、臨床檢驗中心，通過整合全市各級醫療機構的醫學影像資源，建立統一的區域影像網絡和區域影像數據中心，實現檢查信息跨機構、跨系統的統一采集、管理和存儲，為區域范圍內醫療資源共享，檢驗檢查信息共享調閱、遠程會診提供了方便。

    記者在蕪湖市南瑞社區衛生服務中心看到，社區居民洪爺爺前來做肝功能檢查，醫生為其開具檢驗申請單、抽血之后，將洪爺爺的血液樣本通過第三方物流傳送到蕪湖市臨床檢驗中心，經過檢驗科檢查化驗，洪爺爺的檢驗報告通過區域衛生信息化系統傳回了社區醫療服務中心。“以前在市里的大醫院做檢查，得花上半天的時間，現在步行幾分鐘到社區衛生服務中心，在家門口便可享受到三級醫院的服務，真是又方便又好。 ”洪爺爺滿意地說。

    電子檔案健康信息實時看

    及時掌握社區居民的健康狀況，是提升公共衛生服務的關鍵所在。蕪湖市大力推進電子健康檔案的建設，為居民就診和健**活帶來更大便利。

    7月9日，蕪湖市南瑞社區居民盧東生感到頭暈，來到社區衛生服務中心。社區醫生詢問盧東生的身體狀況后，在電腦上輸入他的身份信息，通過屏幕上顯示的電子病歷和電子健康檔案，得知盧東生有高血壓病史，根據其病史開出電子處方。醫療信息系統隨即將醫生開具的處方傳至藥房，盧東生很快拿到了所需藥品。

    “蕪湖市區域衛生信息系統，為每一位在網上實名注冊的居民都建立了一份電子健康檔案。 ”陳韌告訴記者，電子健康檔案上包括居民的既往病史、所作的診斷，其中的慢性病患者在全市的就診均可跟蹤管理，社區全科診療醫生可查看患者在綜合醫院的就診信息。根據居民的身體狀況，該系統還可提供一定的健康咨詢服務，讓居民在家里享受健康服務。

    為盡可能及時采集居民健康信息，部分社區還設立了功能較為齊全的體檢中心。在南瑞社區衛生服務中心名為“健康小屋”的體檢中心理，6臺儀器設備擺放整齊，分別用于測量身高、體重、血壓、骨密度等身體指標，居民只需刷身份證，即可進行“一站式”的自助體檢。記者在現場看到，正在進行體檢的幾位社區居民，大都在5分鐘內就完成了多項常規檢查，并且打印出了檢查結果，這些信息都將錄入居民個人的電子健康檔案。

    據了解，在蕪湖市區域衛生信息平臺已經建立的電子健康檔案資源庫和電子病歷資源庫中，目前已收錄信息完備的居民健康檔案200余萬份，市屬8所醫院、鏡湖區醫院、弋江區醫院、民營廣濟醫院及各區基層醫療衛生服務機構，均已實現醫院信息系統數據和電子病歷數據傳輸和交換。

    雙向診療疑難大病有保障

    7月4日，蕪湖市弋江橋街道居民毛泰山來到弋江街道社區衛生服務中心看病，經常規檢查，醫生初步診斷他患有糖尿病，這一病情超出了社區衛生服務中心的治療范圍。于是，醫生將毛泰山的信息通過“蕪湖市雙向轉診系統”發送給對口的蕪湖市第二人民醫院，院方醫療服務部立即為他安排好了轉診醫生，并約定了時間。“從社區轉診到大醫院不用掛號，也不用排隊等候，更不收掛號費，方便又貼心。 ”毛泰山說。

    小病在社區，大病去醫院。蕪湖市通過“雙向轉診系統”進行網上轉診操作，即社區衛生服務中心遇居民患疑難大病處理不了，在征得病人同意后，直接將該病人的***和轉診申請發送至對口的大型醫院，由第三方專門負責轉診、轉送，使患者從社區轉診到大型醫院后不用掛號，不用排隊等候，也不收掛號費。

    “醫務人員每天的診療等情況，我們通過‘衛生綜合監管系統’能隨時掌握；患者還可通過醫院自助設備，對接診機構和醫生進行滿意度評價。”蕪湖市衛計委副主任王芳告訴記者，區域衛生信息平臺的建立，為衛生主管部門監督醫療質量提供了有效手段，醫生是否有重復檢查、不合理用藥、過度醫療等行為，都有據可尋。

    在“衛生綜合監管系統”中設有“門診醫師大處方審查”一欄，醫生姓名、病人姓名、就診日期、藥品名稱及用量等都顯示得清清楚楚。 “住院病人費用分析”一欄中，科室名稱、住院總費用、住院天數、醫療費用、藥品費用等也一應俱全?；颊叩臋z查報告、影像資料等也可全部顯示出來。

    衛生綜合監管系統為醫院和主管部門嚴格把控醫療環節、強化對醫療行業的監管提供了支撐。蕪湖市衛生計生管理部門的電腦里，都能實時生成全市醫院的診療信息、病種排名、診療費用排名、藥品費用排名等，實時掌握醫護人員的工作情況，讓工作人員有的放矢，及時解決出現的問題，規范醫療行為，保障患者權益。