竟然攤上了這么一個患者！
他是48歲的男性，因為雙側足踝部腫痛主動要求住院。有糖尿病，自己吃點藥物，但是根本也不注意飲食，一頓飯吃3-4兩是常態，其實他是保安，沒有什么重體力勞動，所以當我們讓他限制飲食少吃飯時，他非常不情愿，這，更是反映出，普通老百姓，對于糖尿病的飲食控制方面的知識和重要性知之甚少。
入院后的常規檢查，顯示了他的肝功不好。作為醫生，我們當然要查明原因。于是再次給他溝通，需要查肝炎病毒篩查，因為入院時在問既往病史時，他只說有糖尿病，沒有其他疾病，也沒有什么飲酒史，問他肝炎病史有沒有時，他很干脆的說沒有。
肝功結果出來后，是下午，把他叫到辦公室，和他交待要再次抽血看是不是有乙肝或者其他肝炎，他竟然很干脆的說：不用查了，我從小就有。我同事問他：為什么你不早說，我們曾經問過你的！他理直氣壯的說，這還是病？我們全家都有，我不查了。因為肝功異常，給他停了影響肝功的糖尿病藥物，讓他限制飲食，并且和他溝通，現在這種情況，雖然關節疼，但是一些止痛藥物是不能用的。糖尿病飲食控制如果效果不好的，可能需要打胰島素來控制血糖。現在的靜滴藥物主要是保肝的，最好查乙肝病毒**的指標，看是否需要抗病毒治療。給他說了能有10分鐘，他雙眼瞪著你，來了一句：我是來治腳疼腳腫的，你們凈整些沒用的。
作為醫生，我們氣結。只能忍耐忍耐再忍耐，解釋，解釋，再解釋。
他的關節腫痛經過檢查，基本排除了痛風、類風濕關節炎、反應性關節炎等常見的疾病，我們考慮他是骨性關節炎，給他加了營養關節之類的藥物。在院中休息的這幾天，他的關節基本消腫，壓痛也減輕了。下午我巡視病房時，問他：這幾天你怎么樣了，覺得好點兒了嗎？
他住4床，靠窗戶，當時3床病人不在，旁邊已經沒有別人，他雙眼瞪你，問：你問誰？
我也是醉了，內心小宇宙簡直要爆發，壓住火，平靜的說：問你啊。
“我以為你問3床。”
“3床在嗎？”這是我說出來的，沒說出來的是：“他床上有人？你覺得我在問一張空床怎么樣了？”
“不好，你們也沒給我治腳啊。”
“我看著消腫了，慢慢來吧。”
我簡直是逃一樣離開了他的病房。我怕再和他交流下去自己崩潰啊。
第二天我查房，翻看他的血糖譜，發現經過飲食控制，他的血糖并不好，問他早晨吃的什么飯，還是偏多，于是再給他強調飲食的重要性，他說：我血糖這么高你們也不管我，老盯著我吃飯，你們這是什么醫院！
我忍耐解釋再忍耐再解釋。并且告知他需要加胰島素了。根據他目前的情況，需要加長效胰島素，誘發低血糖機會少，但費用偏貴，常規的那些，費用一般，但可能誘發他低血糖，
他說：開我爸的名好嗎？他都報銷。
“是你在住院，不是你爸，開他的名字不管用！”
然后，告知他飯前半小時通知護士給他打胰島素，他問：5分鐘行不行？10分鐘行不行？
很干脆的告訴他，不行。
天啊，我的這個病人為什么這么極品，我的耐心就快到極限了。
然而，每當我要發怒時，我又總是覺得，這都是些普通老百姓，整天為生計東奔西跑，拿自己的血汗錢來治病，只想花費最少錢治好病再去干活。在醫學科普極端缺乏的情況下，他們平常能接受到的所謂“科普”多是電視廣播上鋪天蓋地的廣告和藥物消瘦，他們并不清楚糖尿病患者應該注意哪些，更不會知道，我們醫生在治療中的諸多顧忌和考慮。
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