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    韓國DaiHoonHan等對微創肝切除術（MILR）與傳統開放肝切除（COLR）治療肝細胞肝癌（HCC）的手術和生存結果進行了比較，并對MILR（HCC）中機器人系統的作用進行了分析。
 

    該研究共選入1996年1月至2012年12月間1014例行根治性肝切除的HCC患者。其中90例MILR與360例COLR患者通過1比4傾向評分匹配分析進行匹配。研究者們用基于年齡、性別、肝細胞肝癌病因、腫瘤大小、腫瘤多樣性、伴或不伴肝硬化以及肝切除范圍的多因素Logistic模型來估計傾向評分。另外，研究者還比較了兩組的圍手術期結果和長期生存率。

    研究發現，MILR組的術中失血量、輸血率和術后并發癥發生率明顯較低。MILR組術后平均住院時間明顯縮短（8.57與13.44天，P<0.001）。MILR組有7例患者改用COLR，所有病例均采用腹腔鏡肝切除。在MILR組，大多數重要部位切除使用機器人系統進行（n=10，P<0.001）。16例患者中15例使用機器人系統進行了解剖肝性切除。兩組主要復發位點沒有顯著差異。MILR組1、2和3年的無病生存率分別為84.7%，66.8%和59.6%，與COLR組相似（P=0.579）。

    該研究表明MILR有較好的圍手術期手術結果，治療肝細胞肝癌的腫瘤學結果可以和COLR相媲美。根據操作的復雜性，機器人手術能擴大微創肝切除肝癌患者的適應癥。