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    發病率快速上升

    就診率一直很低

    從2009年開始，北京市通州區退休教師劉老師就發現老伴經常丟三落四，有時買菜回來，過了一會兒又拿著購物袋往外走，還經常反復做同一個動作，比如對電源開關，開了又關，關了又開。

    “老糊涂了。”這是劉老師對老伴的總結，為這她沒少數落老伴，甚至還生過氣、發過火。

    在她看來，70歲的人出現這些是正常現象，就沒往心理去。然而一年后，老伴開始出現一些奇怪的精神癥狀，比如煩躁，以前愛出去遛彎，現在也不愿意出去了，常常悶在家里。后來，在一家醫院的神經內科，劉老師拿到老伴的診斷證明：阿爾茨海默病。劉老師說：“要是早點去看醫生就好了。”

    中華醫學會神經病學分會癡呆與認知障礙學組成員、武漢大學中南醫院神經科章軍建教授說，調查顯示，47%的老年性癡呆患者的家屬會像劉老師那樣，認為病人的狀況是自然衰老的結果，是“老糊涂”了。由于這一錯誤認識，我國老年性癡呆癥患者的就診率一直很低。調查顯示，我國輕度老年性癡呆患者就診率僅為14%。

    與之對應，近年來，我國老年性癡呆發病率快速上升。中國老年保健協會調研發現，在上海等發達城市，老年性癡呆的發病率正以每年1.4%的速度上升。中國老年性癡呆協會負責人、北京大學醫學院神經病學王蔭華教授介紹，我國老年性癡呆患者最保守的估計也有600萬人。老年性癡呆已成為我國繼心臟病、癌癥、中風之后，導致老年人死亡的第四大病因。

    經濟負擔日趨嚴重

    應力推早期防止

    老年性癡呆引發的經濟負擔日趨嚴重。如果國際阿爾茨海默病協會2010年全球老年性癡呆造成6040億美元經濟負擔的報告無誤，則這些錢可以打造出一個世界第18大“經濟體”，超過連鎖巨頭沃爾瑪4140億美元的年均受益。中國醫師協會神經內科分會總干事、北京宣武醫院神經內科副主任醫師魏翠柏說，在我國，一個老年性癡呆患者一個月藥費的支出就達800元~900元，按全國有600萬名患者計算的話，每年至少要花掉藥費576億元。

    據了解，在老年性癡呆中最為常見的是阿爾茨海默病，大約占七成。其次是血管性癡呆，此外還有帕金森氏病癡呆和路易體病癡呆等不同類型。而老年性癡呆作為一種影響記憶、思考、行為與日常生活能力的進行性障礙綜合征，病人從輕度記憶與認知障礙發展到最后的植物狀態，要經歷幾年甚至幾十年。早期防止，是世界公認的延緩老年性癡呆發生發展的有力措施。

    今年4月，國際阿爾茨海默病協會和美國**衛生院在芝加哥發布阿爾茨海默病診斷的新標準和指南，提出對阿爾茨海默病進行早期篩查，積極進行早期干預。

    “老年性癡呆復雜的發病機理，導致人們對其知曉率低。”魏翠柏說，需要提醒的是，老年性癡呆的患者癥狀各不相同，比如血管性癡呆癥多發生于腦卒中患者中，會出現步態異常、面部下垂等。而帕金森氏病癡呆患者的癥狀包括走路僵硬、經常摔倒等。魏翠柏說，早期發現、診斷老年性癡呆，早期延緩甚至阻斷病情發展，不僅對患者，也對整個家庭、社會都有著重要意義。