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急性心衰的基礎疾病處理-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(4)

2011-02-21 16:49 閱讀:9679 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 一、缺血性心臟病所致的急性心衰 1.缺血性心臟病是40歲以上人群心衰的最常見病因。通過詢問病史和心血管危險因素、心電圖和心肌損傷標志物等檢查,特別是心電圖和心肌血清標志物的動態(tài)變化多數可以明確缺血性心臟病的診斷。超聲心動圖檢查有助于了解和評價心

 

    (6)對于ST 斷抬高急性心肌梗死,若在溶栓和急診介入治療時間窗內就診并有溶栓和介入治療指征,在評價病情和治療風險后,如在技術上能夠迅速完成同時患者家屬充分理解,則可予急診介入治療或靜脈溶栓治療。但此時介入治療風險較大,必要時在應用IABP 支持下行介入治療更安全。及早開通梗死相關冠狀動脈可挽救瀕死心肌、縮小梗死面積,有利于急性心衰的控制。對于已經出現急性肺水腫和明確的型呼吸衰竭者則首先糾正肺水腫和呼吸衰竭。

 


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