美國一項研究表明,在老年人群中,他汀類與克拉霉素或紅霉素同時應用可升高他汀類藥物的毒性反應風險。論文發表于《內科學年鑒》[Ann Intern Med 2013;158(12):869].
此項基于人群的隊列研究納入了年齡大于65歲的他汀類持續應用者,并對同時應用克拉霉素(72591例)或紅霉素(3267例)的受試者和同時應用阿奇霉素者(68478例)進行了比較。主要轉歸為抗生素處方開具30天內因橫紋肌溶解而住院治療。
結果顯示,阿托伐他汀(73%)為最常開具的他汀類,其次為辛伐他汀和洛伐他汀。與阿奇霉素相比,他汀類和克拉霉素或紅霉素同時應用與橫紋肌溶解住院風險升高具有相關性(絕對風險升高0.02%;相對危險度[RR] 2.17),同時亦與急性腎損傷(絕對風險升高1.26%,RR 1.78)和全因死亡風險升高相關(絕對風險升高0.25%;RR 1.56)。
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