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    天津塘沽**觸目驚心。不管是天災(zāi)還是人禍，對于普通老百姓來說，都是無可預(yù)料的。但是無可預(yù)料并不代表不可預(yù)防，下一步急需行動起來的是總結(jié)經(jīng)驗，避免災(zāi)難再次發(fā)生。災(zāi)害風險管理已經(jīng)迫在眉睫。本文從醫(yī)院如何準備應(yīng)對大型突發(fā)災(zāi)難的角度為大家分享一些美國的經(jīng)驗。

    醫(yī)院，不僅僅肩負著日常為百姓醫(yī)療服務(wù)的工作，更肩負著重大災(zāi)難救災(zāi)的任務(wù)。美國醫(yī)院承擔的重大災(zāi)難主要包括兩類：“自然災(zāi)害”和“人為災(zāi)害”。

    對“所有可能災(zāi)難事件” ，醫(yī)院都需要建立災(zāi)難應(yīng)對計劃。醫(yī)院每年都需要和當?shù)?*一起評估可能發(fā)生的災(zāi)難，以及災(zāi)難發(fā)生的概率和此災(zāi)難可能造成的影響。醫(yī)院會根據(jù)不同的情況制定相應(yīng)“災(zāi)難應(yīng)對措施”的具體步驟和執(zhí)行方案，并每年進行災(zāi)難應(yīng)對的演習。

    災(zāi)難發(fā)生后，醫(yī)院應(yīng)該立即采取以下的措施：

    一、快速啟動“災(zāi)難應(yīng)急”預(yù)案。在2分鐘內(nèi)啟動急診室“災(zāi)難應(yīng)急”預(yù)案。在15分鐘內(nèi)啟動“災(zāi)難應(yīng)急中心”工作。

    需要立即規(guī)劃出“應(yīng)急”病房。急診可直接把重傷員轉(zhuǎn)送到“應(yīng)急”病房；

    急診外傷隔間立刻安裝設(shè)備，可以直接接受更加嚴重的患者；

    在急救車區(qū)域就設(shè)置分診區(qū)域，為快速轉(zhuǎn)診贏得時間；

    第一時間支立起消毒帳篷；

    立即在會議室建立“呼叫中心”；

    在醫(yī)院入口建立“安檢中心”和“安檢系統(tǒng)”，對于進入醫(yī)院的人員進行必要的安檢和疏導(dǎo)，以免造成混亂；

    急診的等待區(qū)域改成急救護理區(qū)域，為輕傷緊急護理患者提供服務(wù)。

    二、第一時間公布患者姓名

    受害者和家屬可能分散在醫(yī)院不同的部門以及不同的醫(yī)院。醫(yī)院應(yīng)該第一時間公布患者姓名，讓家屬和受害者盡快相聚。

    三、主動與媒體以及自己員工的溝通

    醫(yī)院要主動向媒體通報傷員最新進展和信息，而且要以最快速度更新信息。其次，醫(yī)院還要及時做到與自己員工溝通，避免以訛傳訛，讓不實信息在醫(yī)院內(nèi)部以及醫(yī)院外部蔓延。

    另外，在災(zāi)難發(fā)生后，醫(yī)院肯定會收到成百上千的媒體采訪請求，媒體也會試圖滲透進醫(yī)院，更希望接近醫(yī)務(wù)人員和受害者家屬。在這種情況下，醫(yī)院需要指定官方發(fā)言人，避免許多媒體途徑造成流言、甚至擾亂社會秩序。

    醫(yī)院應(yīng)該在此期間開設(shè)額外的專線。由于災(zāi)難可造成醫(yī)院熱線在未來一段時間內(nèi)忙碌或者堵塞，面對災(zāi)難咨詢和傷員查詢工作，應(yīng)開設(shè)額外的專線。

    四、及時對家屬、當?shù)鼐用窈歪t(yī)務(wù)工作者進行心理輔導(dǎo)

    災(zāi)難可能對受害者家屬、當?shù)鼐用褚约皢T工造成心理創(chuàng)傷。醫(yī)院應(yīng)該在第一時間組織心理輔導(dǎo)團隊，赴現(xiàn)場對于傷員、家屬、醫(yī)務(wù)工作者和居民開展心理輔導(dǎo)。幫助他們消除恐懼以及憤怒等不良情緒。讓受害者和家屬建立起安全感。

    對于醫(yī)務(wù)工作者，要盡可能讓多個工作小組同時工作，讓他們感到自己不是在孤軍奮戰(zhàn)，同時還要鼓勵不同工作小組間進行交流，以緩解醫(yī)務(wù)工作者的疲勞感和恐懼感。

    五、有序安排志愿者的工作

    醫(yī)院作為社區(qū)的中心以及災(zāi)難救治的中心，肩負著協(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)一切可利用資源的責任。社區(qū)、志愿者、以及社會工作者，這些資源應(yīng)該在醫(yī)院總體協(xié)調(diào)下進行工作，而不是散兵游勇的各自為政。

    災(zāi)難是可怕的，而且突如其來，對人民的財產(chǎn)、生命和精神造成巨大的損失。讓每一次災(zāi)難的發(fā)生都能成為相關(guān)歷史的分水嶺，這是理想的災(zāi)難管理。一起災(zāi)難要成為歷史的里程碑，關(guān)鍵在于催發(fā)相關(guān)制度重建與體系完善。醫(yī)院要讓員工有災(zāi)難危機意識，并且讓每個員工都了解自己在可能的災(zāi)難中所需要扮演的角色和任務(wù)。醫(yī)院災(zāi)難危機管理團隊要建立起職業(yè)化的管理和應(yīng)對方法，在災(zāi)難應(yīng)對指揮過程中實施。