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調查稱71.1%醫生感覺當下醫患關系緊張

2015-04-20 22:07 閱讀:1166 來源:中國青年報 作者:學**涯 責任編輯:學海無涯
[導讀] 醫院既要救人又要賺錢,而人身安全沒有保障,這使得加在醫生身上的壓力更大。

    醫院既要救人又要賺錢,而人身安全沒有保障,這使得加在醫生身上的壓力更大。

    “大多數醫生對于自己的付出,比如加班、工資低,其實并沒有很大的抱怨,但人身安全沒保障就會導致很多問題。”江西省人民醫院內分泌科醫生程宗佑坦言,職業環境的惡化讓他有時倍感疲憊。“一方面,一些負面的、渲染情緒的報道,讓醫生的職業榮譽感正在淡化;另一方面,醫院既要救人又要賺錢,加在醫生身上的壓力更大”.在江西一所民營醫院放射科工作的80后青年醫生楊少鵬認為,要加強醫生職業安全,需要從兩方面考慮。作為醫生要做好自己的工作,加強與患者的溝通,不能把個人情感帶到工作當中。“另一方面,我們也希望前來就醫的患者能理解醫生的辛苦”.

    近年來,醫療行業快速發展,但醫患關系、醫生職業待遇、就醫環境等問題也頻頻引發社會關注。身處當下的醫療環境中,醫生對自己的職業滿意嗎?近日,中國青年報社會調查中心通過專業醫患交流APP“春雨醫生”,對467名醫務工作者進行的“醫生職業滿意度”調查顯示,僅38.4%的受訪醫生滿意目前的工作,26.1%的受訪醫生表示不好說,39.6%的受訪醫生對自己的工作明確表示不滿意。

    受訪者中,普通醫生占96.8%,管理人員占0.4%,醫技人員占0.9%.

    71.1%受訪醫生感覺當下醫患關系緊張

    是什么導致了醫生職業滿意度低?調查顯示,收入和付出不成正比成為首選,79.0%的受訪醫生選擇此項。其次是工作時間長、壓力大(66.4%)。第三是醫患矛盾突出(61.0%)。其他還有:職業發展受限(37.7%)、身體健康狀況下降(35.8%)、心理滿足感減少(35.6%)、社會聲望有所下降(35.3%)。

    “我早就跟老公說好,不能靠我賺錢了。”在北京市海淀醫院工作的崔醫生說,“現在醫生收入水平整體偏低,這與醫生的勞動、知識所體現出的價值是不對等的。而且整體環境是唯金錢至上,很多人評價一件事要不要去做、值不值得做,首先就要看能拿到多少錢。這樣的環境是不會培養出好大夫的。”崔醫生表達了她對目前行醫環境的擔憂。

    調查中,僅5.6%的受訪醫生認為當下醫生執業環境比較好。26.3%的受訪醫生認為一般。68.1%的受訪醫生直言醫生執業環境差,其中20.1%的受訪醫生認為非常差。

    “比較滿意的一點是,目前工作的勞動強度還可以,我沒有覺得承受不了。”崔醫生認為,在目前這種對醫生的管理、評價考核體系相對陳舊的情況下,讓醫生積極健康地追求業務水平和能力,是較為困難的。

    江西省人民醫院內分泌科醫生程宗佑,對自己的職業安全產生了深深的憂慮。他坦言自己曾不止一次受到過人身威脅。“去年八九月份,有一個病人心源性猝死。病人家屬情緒很激動,威脅要抱著我一起去跳樓。好在當時身邊人比較多,他剛說出這句話、有點動作就被周圍人阻止了”.

    崔醫生認為,現在一些患者看病都是抱著“先入為主”的心態。“受到一些***的影響,患者對醫生產生了不信任感,認為醫生是想從他們身上多賺錢。這樣的環境導致更多醫患矛盾的產生”.

    調查中,71.1%的受訪醫生感覺當下醫患關系緊張,其中18.2%的受訪醫生直言非常緊張。20.3%的受訪醫生認為一般。僅8.6%的受訪醫生認為醫患關系較和諧。

    在江西一所民營醫院放射科工作的80后青年醫生楊少鵬認為,要加強醫生職業安全,需要從兩方面考慮。“作為醫生要做好自己的工作,充分履行救死扶傷的責任,加強與患者的溝通,排除患者對醫療人員的誤解,不能把個人情感帶到工作當中。另一方面,我們也希望前來就醫的患者能理解醫生的辛苦”.

    72.0%受訪醫生不愿“子承父業”

    “委曲求全。”程宗佑用這個詞來概括自己現在的工作狀態。

    “大多數醫生對于自己的付出,比如加班、工資低,其實并沒有很大的抱怨,但人身安全沒保障就會導致很多問題。”程宗佑坦言,職業環境的惡化讓他有時倍感疲憊。“一方面,一些負面的、渲染情緒的報道,讓醫生的職業榮譽感正在淡化;另一方面,醫院既要救人又要賺錢,加在醫生身上的壓力更大”.

    調查中,28.1%的受訪醫生表示自己在“夾縫中行醫”,27.4%的受訪醫生覺得心力交瘁,16.7%的受訪醫生感到無可奈何,9.4%的受訪醫生表示心灰意冷。

    在是否會讓孩子學醫的問題上,崔醫生表示,會尊重孩子的決定,但會告訴她做醫生面臨的處境。“因為到了那個時候,她會有自己的志向和追求。我會告訴她事實是什么,所面對的醫療環境是什么,在這種環境下會遇到哪些問題”.

    數據顯示,72.0%的受訪醫生不愿讓子女“子承父業”學醫,僅7.5%的受訪醫生愿意讓子女學醫,20.6%的受訪醫生表示不好說。

    “醫生這份職業最吸引我的地方在于成就感。治好一名患者,一個生命在你手中康復,就會有一種成就感。每天可能都會救很多人,老了回過頭來想想,也是很有價值的回憶。如果有緣的話還會遇到以前的患者,看到他們現在生活得很好,自己也會產生一種社會成就感。”楊少鵬表示,還是愿意孩子從事這個行業。“我相信隨著醫療改革的逐步推進,在未來的幾年整個醫療環境會得到進一步的改善。作為父親,我還是希望他能夠從事這份高尚神圣的事業”.

    調查中,15.6%的受訪醫生對醫生這一職業仍有所期待。

    受訪醫生期待未來5年收入待遇和醫患關系有所改善雖然有近四成受訪醫生不滿意自己目前的工作,但在未來職業道路規劃上,仍然有57.6%的受訪醫生愿意繼續從醫。

    “青年醫生處在‘夾心層’,雖然很累,但一旦救活一個病人,那種成就感和自豪感是其他職業無法比擬的。”北京某三甲醫院心外科的徐醫生認為,除了職業自豪感,專業能力的提高也是促使他繼續行醫的主要動力。“這個行業的門檻相對還是比較高,對個人素質和能力的要求也高,憑著專業技能還是能過得不錯。而且多數患者是愿意與醫生溝通的,對立情緒比較少”.

    也有26.1%的受訪醫生表示有機會就會轉行,16.3%的受訪醫生尚在猶豫。

    未來5年,醫生期望職業生涯在哪些方面有所提升?調查中,收入待遇(86.1%)、醫患關系(70.5%)和職業安全(66.6%)位列前三。接下來是:工作環境(66.4%)、專業水平(61.7%)、工作前景(47.1%)、職業榮譽感(47.1%)、社會聲望(44.3%)。

    “我現在是初級職稱,希望未來5年在專業技能上得到提高,得到中級職稱。有更多的業務培訓機會。”楊少鵬表示,相對于從業多年的老前輩來說,作為青年醫生的他們,更看重專業能力的提升和工作環境的改善。

    談及目前醫療行業存在的問題,崔醫生認為,現在看病越來越依賴機器檢查,人身體力行的檢查越來越少,所以積累的經驗也越來越少。“這和西醫自身特點有關。一個癥狀可能對應著很多原因,檢查是為了排除一些原因。同時,醫患關系的緊張也會促使醫生進行自我保護,要求患者做全面檢查,否則可能會產生醫療**。但這種思維模式會導致過度醫療”.

    調查中,58.5%的受訪醫生直言當下過度醫療現象普遍,僅20.2%的受訪醫生認為不太普遍。

    “從患者的角度講,他們總是希望得到最全面的檢查。如果患者執意要求,我們也還是會盡量滿足患者的需要。但醫生有責任從專業的角度告訴他們,是不是需要做那么多檢查。” 楊少鵬說。

    本次調查中,81.2%的受訪醫生在26——44歲,16.9%的受訪醫生在45——59歲,25歲及以下的占1.3%,60歲以上的占0.7%.


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