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與死神較量 復(fù)旦兒科醫(yī)院成功救治刀刺患兒

2014-10-20 17:06 閱讀:1994 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 近日,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院( 以下簡(jiǎn)稱(chēng)復(fù)旦兒科醫(yī)院)收治一名嚴(yán)重刀刺傷患兒,在患兒監(jiān)護(hù)人不在場(chǎng)的情況下,醫(yī)院緊抓稍縱即逝的搶救時(shí)機(jī)發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神,多學(xué)科緊密合作成功搶救了該名患兒。 10月4日下午,一名嚴(yán)重刀刺傷的25月齡女性患兒被120和警方

    近日,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院( 以下簡(jiǎn)稱(chēng)“復(fù)旦兒科醫(yī)院”)收治一名嚴(yán)重刀刺傷患兒,在患兒監(jiān)護(hù)人不在場(chǎng)的情況下,醫(yī)院緊抓稍縱即逝的搶救時(shí)機(jī)發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神,多學(xué)科緊密合作成功搶救了該名患兒。

    10月4日下午,一名嚴(yán)重刀刺傷的25月齡女性患兒被120和警方緊急送至復(fù)旦兒科醫(yī)院急診搶救室。據(jù)了解,患兒被喪失理智的父親用水果刀連刺三下,最嚴(yán)重的一刀從孩子左側(cè)背部刺入,刺破肝臟、左腎,切斷脾臟的動(dòng)脈和靜脈,尖刀穿過(guò)胃后前壁,向前下方割破全層腹壁,致使大量腸管脫垂在外。孩子到達(dá)醫(yī)院時(shí)已經(jīng)處于失血性休克,意識(shí)模糊,煩躁不安。

    經(jīng)急診處理后,孩子被迅速送至重癥監(jiān)護(hù)室。經(jīng)過(guò)20分鐘緊急有序的輸血擴(kuò)容等搶救治療,孩子生命體征穩(wěn)定,無(wú)疑這是一個(gè)進(jìn)行外科手術(shù)探查和止血搶救的時(shí)間窗,因?yàn)楦骨粌?nèi)破損的動(dòng)靜脈還在活動(dòng)性出血,孩子的血壓又將進(jìn)一步下降,孩子的生命危在旦夕,搶救的時(shí)機(jī)稍縱即逝!

    然而,此時(shí)孩子的監(jiān)護(hù)人都不在醫(yī)院,父親**未遂正在上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院救治,母親被帶至派出所錄筆錄,一時(shí)無(wú)法趕回。救孩子性命要緊!復(fù)旦兒科醫(yī)院行政總值班和外科醫(yī)生商量后決定,立即施行手術(shù),并聯(lián)絡(luò)了醫(yī)院后勤部門(mén),特事特辦,為孩子建立住院賬戶(hù)。

    一場(chǎng)與死神爭(zhēng)奪的戰(zhàn)役打響了,手術(shù)由兒外科陳功主任醫(yī)師主刀,沈楨主治醫(yī)生擔(dān)任第一助手,泌尿外科總住院張斌上臺(tái)協(xié)助,麻醉科周志堅(jiān)醫(yī)生力保手術(shù)過(guò)程生命體征穩(wěn)定,手術(shù)室護(hù)士各就各位。陳功醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,迅速找到了腎臟和脾動(dòng)靜脈大量出血的部位,立即進(jìn)行修補(bǔ)和止血,過(guò)程中因?yàn)槌鲅^多,患兒多次出現(xiàn)血壓下降的險(xiǎn)情,期間輸注少漿血和血漿總計(jì)1000ml.出血控制后便是檢查腹腔臟器的損傷情況。孩子胃后壁有一條6cm長(zhǎng)的裂口,前部有一個(gè)2cm的裂口,胃內(nèi)容物溢出致整個(gè)腹腔污染;肝臟刺傷較淺,腸管等其余臟器未見(jiàn)明顯損傷。陳功醫(yī)生予以修補(bǔ)胃部裂口,并清除腹腔污染物,然后用大量生理鹽水沖洗腹腔。術(shù)后,孩子被送回到重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)接受抗感染等治療。

    目前,該名患兒已經(jīng)脫離生命危險(xiǎn)。


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