近日,FDA宣布已經批準Praxbind(idarucizumab)用于快速逆轉Pradaxa(達比加群)的抗凝效果。
Richard Pazdur(FDA藥物評價研究中心)表示,雖然Pradaxa的抗凝作用可以挽救很多患者的生命,但在某些情況下醫生也需要迅速逆轉該藥的抗凝效果。當患者因使用Pradaxa而出現不可控制的出血等緊急情況時,Praxbind能夠作為速效逆轉劑。
2010年,FDA批準Pradaxa用于房顫患者的卒中及系統性血栓預防,以及深靜脈血栓及肺栓塞的治療和預防。Praxbind則是第一個通過審批的特異性Pradaxa逆轉劑,該藥可與Pradaxa結合以抵消其抗凝效果,其給藥方式為靜脈注射。
FDA稱研究者在283例使用過Pradaxa的健康志愿者中測試了Praxbind的安全性及有效性,結果顯示志愿者經Praxbind治療后血液中Pradaxa濃度迅速下降,研究中常見不良反應為頭痛。
另一項試驗對123例發生不可控出血或需緊急手術的患者進行了Praxbind治療,結果發現Praxbind可使89%受試者體內的Pradaxa抗凝作用在4小時內得以完全逆轉。試驗中最常見不良反應為低血鉀、意識模糊、便秘、發熱及肺炎。
Praxbind說明書建議患者在出血得以控制或術后盡快恢復抗凝治療。為應對臨床管理中的緊急情況,FDA加速了對該藥的批準,但仍要求藥企提供后續的臨床應用信息,以證實Praxbind為患者帶來的臨床獲益。
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