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臨床護理,以下8大知識點不容混淆!

2015-10-19 20:48 閱讀:1211 來源:中國護士網 責任編輯:謝嘉
[導讀] 一、輸液滴速 1.膀胱沖洗時,滴速為60-80d/分。 2.急性心力衰竭,肺癌病人術后滴速為20-30d/分 3.子宮收縮乏力,宮縮素的滴速為40d/分 4.化膿性骨髓炎開創引流時,滴速為50-60d/分 二、不同濃度乙醇的作用 1.20%30%:記性肺水腫時,濕化給癢,從而降低肺泡內

    一、輸液滴速

    1.膀胱沖洗時,滴速為60-80d/分。

    2.急性心力衰竭,肺癌病人術后滴速為20-30d/分

    3.子宮收縮乏力,宮縮素的滴速為40d/分

    4.化膿性骨髓炎開創引流時,滴速為50-60d/分

    二、不同濃度乙醇的作用

    1.20%——30%:記性肺水腫時,濕化給癢,從而降低肺泡內泡沫表面張力。

    2.30%:濕潤。松解頭發纏結

    3.25%-35%:擦浴

    4.50%:皮膚**

    5.75%:皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒

    6.90%:用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷,痰液中查找癌細胞固定。

    三、不同情況下的適宜溫度℃

    1.病室18-22

    2.足月兒22-24

    3.早產兒24-26

    4.新生兒沐浴26-28

    5.新生兒腹觸26-28(足月兒)早產兒(28-30)

    6.藍光療法32-35

    7.洗胃25-38

    8.溫水拭浴32-34

    9.鼻飼,膀胱沖洗,要素飲食38-40

    10.床上洗頭,沐浴,溫水坐浴40-45

    11.溫水擦浴50-52

    12.濕熱敷50-60

    13.熱水袋60-70(嬰兒,老年人,麻醉未醒,末梢循環不良和昏迷患者溫度<50℃)

    四、各種徑正常值(cm)

    1.髂棘間徑正常值 23-26

    2.髂嵴間徑正常值為25-2

    3.骶恥外徑正常值為18-20

    4.坐骨結節間徑正常值為8.5-9.5

    5.出口后矢狀徑正常值 8-9

    五、鏈球菌感染的疾病

    1.風濕性心瓣膜病:A族乙型溶血性鏈球菌

    2.小兒急性腎小球腎炎:A組貝塔溶血性鏈球菌

    3.猩紅熱、風濕熱:A組乙型溶血性鏈球菌

    4.急性蜂窩織炎:溶血性鏈球菌

    5.急性淋巴管炎和淋巴結炎:化膿性鏈球菌

    6.亞急性細菌性心內膜炎:草綠色鏈球菌

    六、婦科疾病確診的輔助檢查

    1.早期妊娠、前置胎盤、子宮肌瘤:首選B超

    2.異位妊娠:**后穹隆穿刺

    3.宮頸癌:宮頸***組織檢查

    4.子宮內膜癌:分段診斷性刮宮

    5.葡萄胎、浸潤性葡萄胎、絨毛膜癌:絨毛膜**hcg測定

    6.子宮內膜異位癥:腹腔鏡

    七、惡性腫瘤的確診方法

    1.支氣管肺癌:纖維支氣管鏡

    2.胃癌:胃鏡

    3.大腸癌:乙狀結腸鏡或直腸鏡

    4.食管癌:食管鏡

    5.膀胱癌:膀胱鏡

    八、腫瘤之最

    1.子宮肌瘤:婦科最常見的良性腫瘤

    2.宮頸癌:婦科最常見的惡性腫瘤

    3卵巢癌:婦科中死亡率最高的腫瘤

    4.膀胱癌:最常見的泌尿系統腫瘤

    好記的口訣

    1. 新生兒接種:

    出生乙肝卡介苗,

    二月脊灰炎正好,

    三四五月百白破,

    八月麻疹歲乙腦。

    2.消化性潰瘍四大并發癥:

    潰瘍病,經常見;

    四大***常出現,出血與穿孔,梗阻與癌變;

    出月表現為黑便,穿孔出現腹膜炎,梗阻病人吐宿食,少數病人會癌變。

    3.急性乳腺炎口訣:

    初產婦,沒經驗,容易得上乳腺炎;

    葡萄菌,淋巴侵,乳汁淤積是主因;

    紅腫熱痛是主癥,中間波動是膿腫,

    膿腫切開很重要,放射切口要牢記。

    4.燒傷面積:

    三三三,五六七,十三十三二十一**占五會陰一,小腿十三雙足七。


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