8月18日上午9時,昆明市衛生和計劃生育委員會黨委書記、主任龔志龍一行做客政風行風春城熱線,就基層醫療機構服務、醫療藥品費用等醫改方面的熱點問題與聽眾、網友進行了在線互動交流。
2015年是醫療衛生改革的深化年,近一年來,昆明市的醫療衛生事業取得顯著成效,如基層醫療資源配置得到全面提升,公立醫院改制取得初步成效等。今年,醫師多點執業試點工作的全面鋪開,也使基層醫療衛生機構服務能力得到逐步提升。
基層醫療服務
全市基本形成以居民社區為網格單元的社區衛生服務圈
據了解,為促進優質醫療衛生資源服務社區,提升基層衛生機構服務能力,緩解群眾看病難,昆明市衛生和計劃生育委員會于7月10號正式啟動了執業醫師進社區服務工作。
龔志龍介紹,昆明市基本形成以居民社區為網格單元的社區衛生服務圈。截至目前,已有9所市級直屬醫院、14所市級民營醫院、3所市級公共衛生機構,對昆明5城區及3個開發度假區范圍內的161所社區衛生服務機構(社區衛生服務中心97所,社區衛生服務站64所)開展定向支持,以社區衛生服務中心(站)的需求為核心,組織本單位符合條件的執業醫師,到社區衛生機構工作,通過授課、專業培訓、技術指導、病案分析、臨床坐診、規范管理等多種形式,為社區衛生機構服務能力提升展開基礎工作。
龔志龍表示,組織開展市級醫院執業醫師服務社區,旨在以在服務社區的執業醫師為紐帶,在醫院與社區衛生機構之間建立起一條綠色通道,把大醫院的服務沉到社區,方便居民就醫,進一步完善分級診療制度。希望通過此項工作長期、系統的執行,不斷提升社區衛生服務能力,讓社區衛生機構真正成為居民健康“守門人”。
此外,昆明市衛計委還將繼續推進城市醫院對口支援農村醫療衛生工作,使市級醫院的管理、技術、人才優勢輻射到縣區、鄉鎮和社區衛生服務機構,今年將加強166個村衛生室標準化建設。
藥品費用
公立醫院實行零差率銷降低藥價
今年,國家衛計委先后公布《關于印發推進藥品價格改革意見的通知》、《關于落實完善公立醫院藥品集中采購工作指導意見的通知》,規定取消絕大部分藥品**定價,并提出全面構建藥品集中采購新機制。不少網友關心,在這樣的機制下,醫院開出的藥品藥價和醫療成本是否會相應降低。
據《國家衛生計生委關于落實完善公立醫院藥品集中采購工作指導意見的通知》提出,將通過藥品分類采購有效降低虛高藥價、改進藥款結算方式降低成本、公立醫院實行零差率銷三個措施降低醫院藥品藥價。龔志龍介紹,目前《昆明市公立醫院綜合改革試點實施方案》正在報市**審批,通過以上三種措施,醫院開出藥品的藥價總體將會下降。
那么,醫院的醫療成本是否會相應下降?龔志龍回答,《國家衛生計生委關于落實完善公立醫院藥品集中采購工作指導意見的通知》明確規定醫院藥品占比總體降到30%以下,并建立處方點評和醫師約談制度,規范臨床用藥行為,降低門診和住院次均藥費,所以醫院的醫療成本會相應下降,醫療總費用也會隨之降低。