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兒童醫療發展積弱積貧還有解嗎(2)

2011-02-18 09:18 閱讀:2013 來源:京華時報 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 北京市兒童醫療發展積弱積貧,重癥纏身,市衛生局副局長鄧小虹接受京華時報獨家專訪時透露,所有區域醫療中心必須設置兒科等加強兒童醫療發展的多項舉措已在醞釀當中或已開始具體實施

  增加兒科編制沒有必要
  有的以神經外科為特色的綜合醫院,僅一個科室就基本把2/3的編制都吃進去了,可是卻沒有兒科
  京華時報:對目前接診量大的醫院及編制超飽和的二級醫院,是否會考慮增加編制?
  鄧小虹:其實,恢復兒科不在于**增加編制,因為**在批綜合醫院的時候,都是按照明確的比例確定人員編制的,以500張床為例,每張床應該配1.5到1.7個工作人員,這是配置標準,也包含兒科。但近年來,因為服務導向的問題,掙錢的科室發展得特別快,有的以神經外科為特色的綜合醫院,僅一個科室就基本把2/3的編制都吃進去了,可是卻沒有兒科。
  現在要求恢復兒科和護理,許多醫院就說得配編制,但其實編制都在那兒呢,不過被別的科室占用了。目前全市僅合同制護士就有1萬多名,因此編制并不是制約兒科發展的問題,衛計委門沒有專項增編計劃。
  “恢復兒科令”做出調整
  作為全市區域醫療中心的醫院名單日漸清晰,恢復兒科不再一刀切
  京華時報:本市去年***政策要求二級及以上綜合醫院全部恢復兒科,但在現有兒科醫療資源并不充裕的情況下,是否有此必要?
  鄧小虹:因為三級醫院的科目設置在衛計委是有標準的,所以其必須恢復兒科。但隨著本市醫療資源規劃和醫療機構定位方案的不斷明確,作為全市區域醫療中心的醫院名單日漸清晰,恢復兒科不再“一刀切”。所以,除遠郊區縣的11家區域醫療中心和城區內的作為區域醫療中心的二級醫院必須全部恢復兒科外,其他二級醫院并不要求全部開設兒科。
  比如,垂楊柳醫院、海淀醫院、石景山醫院和豐臺醫院等在一定區域范圍內,提供基本醫療綜合***的醫院科室設置必須齊全,必須要有兒科。
  京華時報:有的醫院擔心恢復兒科后,患兒數量太少,您認為呢?
  鄧小虹:如果關了的話就更沒有病人了,所以首先得有,其次是規范大家的就醫行為,讓患兒首診先到社區的醫院去看,醫生鑒別后需要轉診的話,再由他進行轉診,這樣的話,各級醫療資源就都能得到有效利用。但這需要一個過程。
  社區首診暫不適用兒科
  如果要真正做到孩子首診在社區的話,還有相當距離
  京華時報:如何保證現有接診水平不變的前提下,提高二級醫院及遠郊區縣醫療中心的兒科水平?
  鄧小虹:按照我們去年下發的文件要求,兒童專科醫院和實力較強的綜合醫院兒科可與實力較弱或學科建設不全的醫院建立支援關系。
  京華時報:社區衛生服務機構內,是否會考慮增加兒科醫生,以滿足社區內兒童的就診需求?“首診在社區層級就診”的模式是否適用于兒童?
  鄧小虹:目前還沒有,現階段的主要任務還是在恢復二、三級綜合醫院兒科能力建設的同時,引導患兒和家長就近就醫。在北京,兒科醫生基本分布在二、三級醫院內,所以如果要真正做到孩子首診在社區的話,還有相當距離,但至少可以在轄區內的綜合醫院去看病,不需要一步跨到兒童專科醫院,這是能實現的。

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